Andika ili kutafuta

Mtandao Wakati wa Kusoma: 9 dakika

Kuunganisha Uzazi wa Mpango na Afya ya Hedhi katika Sera na Mipango


Mnamo tarehe 16 Novemba 2023 Knowledge SUCCESS, kwa ushirikiano na Jumuiya ya Mazoezi ya Mabadiliko ya Hedhi Yanayosababishwa na Kuzuia Mimba, iliandaa mkutano wa wavuti ambao ilionyesha uhusiano kati ya nyanja za upangaji uzazi na afya ya hedhi na kuwachukua washiriki hivi karibuni iliyochapishwa miongozo ya kiprogramu ya upangaji uzazi-ujumuishaji wa afya ya hedhi.

Rekodi ya tukio hili inapatikana katika zote mbili Kiingereza na Kifaransa, na slaidi za uwasilishaji zinapatikana kwa kupakuliwa hapa.

Upangaji uzazi na afya ya hedhi ni nyanja zinazohusiana sana ambazo mara nyingi hazijaunganishwa kikamilifu, ambazo zinaweza kusababisha kukosa fursa za kuboresha afya, ustawi, na heshima ya watu binafsi. Kuunganisha upangaji uzazi na afya ya hedhi kunaweza kusaidia kukabiliana na changamoto za unyanyapaa, habari potofu, na kupitia kanuni changamano za kijamii na kijinsia na kuongeza ufikiaji na athari za nyanja zote mbili. Kazi ya hivi majuzi imeleta pamoja wataalam kutoka nyanja hizo mbili. Katika kuvunja silos, shauku inayoongezeka katika mada hii ya ujumuishaji imeibuka na wataalam wanakubali kwamba juhudi kubwa zinapaswa kufanywa ili kuunganisha sera na programu za upangaji uzazi na afya ya hedhi ikijumuisha mafunzo ya watoa huduma na uimarishaji wa uwezo, elimu ya jamii na shule na. uhamasishaji, utoaji wa huduma, na tathmini ya programu.

Tukio hili lililenga kuangazia uhusiano kati ya nyanja hizi mbili na kutoa mwongozo wa vitendo kwa ujumuishaji. Mtandao huo ulisimamiwa na Irene Alenga wa Mafanikio ya Maarifa. Ilianza na mjadala kati ya Tanya Mahajan, mtaalam wa afya ya hedhi na Mkurugenzi katika Mradi wa Pad, na Dk. Marsden Solomon, mshauri wa kujitegemea na mtaalamu wa uzazi wa mpango, ambayo ilionyesha uhusiano kati ya nyanja za upangaji uzazi na afya ya hedhi. Emily Hoppes wa FHI 360 kisha akawachukua washiriki kupitia miongozo ya programu iliyochapishwa hivi majuzi ya ushirikiano wa afya ya upangaji uzazi-hedhi. Wawasilishaji wote watatu walishiriki katika kipindi cha maswali na majibu na tukio lilihitimishwa kwa shughuli ya kikundi cha kujadiliana.

Webinar panelist Tanya Mahajan, Dr. Marsden Solomon, and Emily Hoppes

Mazungumzo kati ya Uzazi wa Mpango na Afya ya Hedhi

Tazama sasa: 3:57-25:47

Mazungumzo haya yalianza kwa wanajopo, Tanya na Dk. Solomon, wakitafakari wapangaji wakuu wa fani zao. Dk. Solomon alisisitiza mizizi ya uzazi wa mpango katika hiari na haki za binadamu, akieleza kwamba wateja lazima wapatiwe kila kitu wanachohitaji ili kufanya uchaguzi sahihi kuhusu njia inayofaa zaidi maisha yao na kwamba watu binafsi au wanandoa wanapaswa kufanya maamuzi kuhusu idadi ya watoto na. muda wa mimba kwao wenyewe bila shuruti kutoka kwa watoa huduma au mtu mwingine yeyote. Pia alitaja hali ya kisekta mbalimbali ya uwanja wa upangaji uzazi na uhusiano wake na elimu na mazingira, miongoni mwa mengine. Tanya alieleza kuwa nyanja ya afya ya hedhi ni sawa katika msingi wake katika haki za binadamu na asili ya sekta nyingi. Pia alieleza jinsi afya ya hedhi imechangiwa na mbinu za ufeministi na sauti za wapata hedhi wenyewe. Tanya pia alisisitiza umuhimu wa kutetea elimu ya mwili katika nyanja zote za afya ya hedhi. Jambo la mwisho lililotajwa na Tanya lilikuwa umuhimu wa kushirikisha wadau mbalimbali, dhana ambayo pia ni muhimu katika upangaji uzazi.

Diagram of reflections on menstrual health and family planning during webinar discussion. Kisha wanajopo waliulizwa kutafakari jinsi nyanja zao zinavyoweza kujifunza kutoka kwa kila mmoja na kufaidika kutokana na ushirikiano. Dk. Solomon alitaja maeneo mawili muhimu ambapo nyanja zinaingiliana wakati wa mazoezi ya kupanga uzazi: 1) wakati wanandoa wanashauriwa kwa kutumia njia za ufahamu wa uzazi, kama vile Mbinu ya Siku za Kawaida, wanapewa elimu kuhusu jinsi mzunguko wa hedhi unavyofanya kazi. na inahusiana na uzazi, na 2) katika kujadili madhara ya uzazi wa mpango, wateja wanapaswa kuelimishwa kuhusu mabadiliko ya hedhi yanayotokana na uzazi wa mpango kwa msaada wa kazi kama vile Chombo cha KAWAIDA, kushughulikia maswala haya ya kawaida. Tanya alikubaliana na Dk Solomon na kutaja kuwa elimu ya afya ya hedhi na kuelewa biolojia ya hedhi ni hatua muhimu katika kuunga mkono uhusiano aliozungumzia. Pia alisisitiza nafasi ya afya ya hedhi katika kuwashirikisha watu katika mazungumzo kuhusu afya ya uzazi mapema katika mzunguko wa maisha ya uzazi, na pia baadaye, kwani miaka yao ya uzazi inaisha. Quote from Tanya Mahajan, The Pad Project "Talking about menstrual health is the gateway to talking about SRHR but it’s also almost necessary for SRHR outcomes to be effective.” Kisha Tanya akatafakari jinsi nyanja ya afya ya hedhi inavyoweza kujifunza kutokana na upangaji uzazi inapokuja suala la kutoa uamuzi kamili, bila malipo, na unaoeleweka.

Mazungumzo yalihitimishwa na Tanya na Dk. Solomon wakielezea furaha yao kuhusu uwezekano wa muunganisho wa afya ya uzazi wa mpango na hedhi ili kuboresha watu wa afya katika kipindi chote cha maisha na fursa inayotolewa ili kuongeza ufanisi wa programu na kufikia.

Muhtasari wa dhana muhimu zinazojadiliwa katika jopo hili umetolewa kwenye mchoro wa Ven ulioonyeshwa hapo juu.

Mwongozo wa Kiprogramu wa Kuimarisha Mbinu Zilizounganishwa

Tazama sasa: 25:48-44:54

Katika sehemu ya pili ya mtandao Emily Hoppes wa FHI 360 aliwasilisha muhtasari wa miongozo ya programu ya ushirikiano wa afya ya upangaji uzazi-hedhi ambayo iliyochapishwa katika Sayansi na Mazoezi ya Afya Ulimwenguni mnamo Oktoba. Alianza kwa kueleza jinsi miongozo inavyofahamishwa na kupangwa kulingana na modeli ya kijamii na ikolojia na mkabala wa kozi ya maisha. Emily kisha akawachukua washiriki kupitia mifano mitano ya shughuli zilizopendekezwa na mbinu za ujumuishaji:

  • Ikiwa ni pamoja na kubalehe kulingana na ushahidi na elimu ya kina ya kujamiiana kwa vijana/vijana ambayo inajumuisha maelezo yanayolingana na umri kuhusu hedhi na uwezo wa kushika mimba, kudhibiti kutokwa na damu na maumivu wakati wa hedhi, afya ya hedhi na kupanga uzazi.
  • Kutoa bidhaa za afya ya hedhi za bei nafuu, za ubora wa juu, vifaa, ikiwa ni pamoja na vyoo safi, vya kibinafsi na nafasi ya kuosha na kutupa, na rasilimali nyingine kwa wateja wa kupanga uzazi wakati wa ushauri.
  • Kutoa ushauri wa ufanisi, unaozingatia ushahidi wakati na baada ya uteuzi wa mbinu kuhusu mabadiliko ya hedhi yanayoweza kusababishwa na uzazi wa mpango.
  • Kuhakikisha watu wote walio na usumbufu wa hedhi na/au matatizo wanapata ushauri nasaha wa kutosha na ufikiaji wa uzazi wa mpango kama chaguo la usimamizi au kinga.
  • Kupitia na kusasisha upangaji uzazi, afya ya hedhi, na miongozo ya haki za afya ya uzazi na ujinsia ili kuhakikisha kuwa yanajumuisha taarifa za kutosha, zenye msingi wa ushahidi kuhusu ushirikiano wa afya ya uzazi wa mpango-hedhi.

Wasilisho lilihitimishwa kwa wito wa utafiti zaidi juu ya mada hii ili kuelewa vyema ni aina gani za uunganisho wa afya ya uzazi wa mpango na hedhi ni bora zaidi na zina athari kubwa zaidi.

Key Areas for FP-MH Intergration Model

Maswali ya Washiriki

Tazama sasa: 44:55-1:01:13

MASWALI YA MOJA KWA MOJA

Tazama sasa: 1:10:14-1:13:25

Swali la 1: Katika muktadha wa afya ya hedhi, ni ujumbe gani unapaswa kuwasilishwa kwa wanawake wanaolalamika (kueleza wasiwasi kuhusu) kutopata hedhi wakati wa kutumia DMPA, licha ya kuwa wameonywa kuhusu uwezekano huu wakati wa unasihi?

Dk Solomon: Ni kawaida sana kwa DMPA (vidhibiti mimba kwa sindano) kusababisha kusitisha kwa kutokwa na damu, ambayo inajulikana kama amenorrhea, na hii inaweza kusababisha wasiwasi mwingi kwa wateja. Hii ni kwa sababu wateja wamezoea kupata hedhi kila mwezi na wanashangaa damu inaenda wapi ikiwa haitoi wakati wa hedhi. Watoa huduma wanapaswa kuwa tayari kuwashauri na kuwahakikishia wateja kwamba hii ni athari ya kawaida kabisa ya njia hiyo na kwamba haina madhara kwa afya zao.

Swali la 2: Je, una orodha ya maswali ya utafiti unayoweza kushiriki? Je, kuna fursa zozote zinazoendelea za utafiti unazoweza kushiriki?

Emily Hoppes: Kazi nyingi zinazofanyika kwenye mada hii hadi sasa zimejikita katika suala la mabadiliko ya hedhi yanayotokana na uzazi wa mpango (CIMCs). The Ajenda ya Utafiti na Mafunzo ya CIMC hutoa orodha ya maswali ya utafiti kuhusiana na mada hii hasa, pamoja na mengine machache yanayohusiana na ushirikiano wa afya ya uzazi wa mpango-hedhi kwa upana zaidi. Pia kuna fursa ya kushiriki katika kazi hii kupitia Jumuiya ya Mazoezi ya CIMC. Kwa ujumla, kuna haja ya utafiti zaidi na ufadhili.

Swali la 3: Kusikiliza mjadala huu kunahalalisha ujumuishaji wa huduma za uzazi wa mpango na MH. Hata hivyo, kuna upinzani kutoka kwa wadau kadhaa nchini Uganda kuhusu kupanua uzazi wa mpango kwa vijana. Je, kuna jumbe zinazolengwa kwa makundi kama haya (km, viongozi wa kidini, na baadhi ya wazazi) kuwasaidia kufahamu hili?

Tanya Mahajan: Kuna haja ya kutumia (na kukusanya zaidi) data inayoonyesha hitaji lisilofikiwa la uzazi wa mpango miongoni mwa vijana nchini Uganda na duniani kote.

Emily Hoppes: Elimu na programu zinapaswa kuendana na umri na kulenga kikundi kinacholengwa.

Swali la 4: Je, wahudumu wa afya wanawashauri vipi wanawake walio katika umri wa kuzaa juu ya uchaguzi wa njia za kupanga uzazi kwa njia mbalimbali zinazopatikana bila kukosa faida?

Emily Hoppes: Ushauri wa upangaji uzazi unapaswa kutoa taarifa kamili kuhusu mbinu zote zinazopatikana, ikijumuisha taarifa kuhusu madhara na manufaa ya kila mojawapo ya njia hizi na kutafuta ni wasifu upi wa bidhaa unaofaa zaidi katika maisha ya mtu huyo. Hii ni pamoja na kutoa maelezo kuhusu madhara yanayohusiana na hedhi, kwa mfano kuongezeka kwa kutokwa na damu au maumivu, pamoja na "manufaa" yanayohusiana na hedhi, kwa mfano kupunguza maumivu au kusaidia kudhibiti matatizo ya hedhi kama vile endometriosis.

Tanya Mahajan: Kuna hali inayohusiana ambayo hutokea katika ulimwengu wa afya ya hedhi ambapo watoa huduma mara nyingi husukuma bidhaa ambazo zinapatikana kwa urahisi au kusisitiza hasi za bidhaa ambazo hazipatikani kutokana na masuala ya ugavi. Ni muhimu kwamba minyororo ya ugavi itengenezwe ili eneo la watoa huduma liweze kutoa chaguo kati ya anuwai kamili ya bidhaa.

Swali la 5: Je, kuna mifano ya nchi zinazotoa huduma za afya ya hedhi kwa wateja katika kliniki za kupanga uzazi? Ikiwa, ndio, je, bidhaa hizi za afya ya hedhi hutolewa bure au kwa bei?

Tanya Mahajan: Kumekuwa na baadhi ya mashirika ya masoko ya kijamii na kliniki zinazohifadhi pedi za hedhi zinazoweza kutumika, kwa kawaida kwa bei ya ruzuku, lakini chaguo kati ya anuwai ya bidhaa kwa kawaida haipatikani.

Emily Hoppes: Hakuna mifano mingi nzuri ya hii. Mara nyingi hii hutokea katika miktadha ya kibinadamu ambapo kifurushi cha bidhaa za SRH hutolewa, ambayo inajumuisha upangaji uzazi na bidhaa za afya ya hedhi. Hili ni eneo ambalo tunahitaji sana kutekeleza na kutafiti programu ili kuelewa vyema jinsi inavyoweza kufanya kazi.

Tanya Mahajan (katika gumzo): Hii hapa ni nyingine rasilimali kwa kuunganisha kikapu cha bidhaa za hedhi katika mazingira ya kibinadamu.

Swali la 6: Ukizungumzia wafadhili, unaweza kushiriki ni nani wanaovutiwa na eneo la ushirikiano wa FP/RH? (programu na/au busara ya utafiti)

Emily Hoppes: Vyanzo vya ufadhili kwa sasa vimelalamikiwa sana - vingine vinatoa ufadhili wa kazi ya upangaji uzazi wakati vingine vinatoa ufadhili wa afya ya hedhi, lakini mara chache hufadhiliwa pamoja. USAID ilifadhili uundaji wa miongozo ya ujumuishaji wa FP-MH na kwa sasa inafadhili kazi ya Jumuiya ya Mazoezi ya CIMC. Bill & Melinda Gates Foundation pia inafadhili utafiti unaohusiana na CIMCs. Tunahitaji kuendelea kuzungumza juu ya mada hii na kuvutia umakini wake ili kuvutia wafadhili zaidi.

Maswali na Majibu KUTOKA GUMZO

Swali la 1: Katika nchi zenye rasilimali duni ambapo upatikanaji wa bidhaa za afya ya hedhi ni mdogo kwa sababu ya gharama kubwa, ujumuishaji huu unaweza kufikiwa vipi?

Dk Solomon: Hedhi isiyo ya kawaida ni sifa ya kawaida ya kipindi cha perimenopausal (hatua ambayo mtu anakaribia kukoma hedhi). Hatua hii pia inahusishwa na nafasi za kushika mimba (ingawa asilimia zinaweza kuwa chini kama 2 %). Ikiwa mteja hataki kushika mimba, anapaswa kushauriwa kutumia njia ya kupanga uzazi. Wanawake wa perimenopausal wanaweza kutumia njia yoyote, chini ya Vigezo vya Kustahiki Matibabu.

Maswali 2: Tunawezaje kuwashauri wanawake wanaokaribia kukoma hedhi ambao wana hedhi isiyo ya kawaida kwenye FP?

Dk Solomon: Hedhi isiyo ya kawaida ni sifa ya kawaida ya kipindi cha perimenopausal (hatua ambayo mtu anakaribia kukoma hedhi). Hatua hii pia inahusishwa na nafasi za kushika mimba (ingawa asilimia zinaweza kuwa chini kama 2 %). Ikiwa mteja hataki kushika mimba, anapaswa kushauriwa kutumia njia ya kupanga uzazi. Wanawake wa perimenopausal wanaweza kutumia njia yoyote, chini ya Vigezo vya Kustahiki Matibabu.

Emily Hoppes: Sambamba na mwongozo wa kiprogramu, watoa huduma wanapaswa pia kuhakikisha kuwa watu walio katika kipindi cha kukoma hedhi wanapata vidhibiti mimba vya kiwango cha chini kama chaguo la kupunguza dalili za kukoma hedhi.

Shughuli ya Majadiliano ya Kikundi

Tazama sasa: 1:10:14-1:13:25

Ili kukusanya maoni na mawazo ya kutengeneza toleo linalofaa mtumiaji zaidi la miongozo ya programu ya ushirikiano wa afya ya upangaji uzazi na hedhi, washiriki wa mtandao walihimizwa kushiriki mawazo yao kuhusu maswali machache muhimu.

Je, unawezaje kujumuisha upangaji uzazi na afya ya hedhi na kuweka miongozo hii katika vitendo katika kazi yako ya sasa?

 

Swali hili lilitoa mawazo kadhaa ya kuvutia na ya kusisimua, kwa mifano katika nchi nyingi, ikiwa ni pamoja na Ethiopia, Ghana, Madagascar, Malawi, Nigeria, Uholanzi, na Uganda, ikijumuisha yafuatayo:

  • Kuunganisha vifaa vya afya ya hedhi na uzazi wa mpango katika viwango mbalimbali katika mzunguko wa usambazaji.
  • Kutumia miongozo ya kufanya kazi na vijana na wazazi wao.
  • Ushirikiano katika mazingira ya kibinadamu.
  • Kutengeneza zana rahisi ya ufahamu wa mzunguko wa hedhi kutumia wakati wa ushauri wa kupanga uzazi.
  • Ujumuishaji katika kiwango cha sera.
  • Kutoa ushahidi zaidi wa kuangazia suala na hitaji la ushirikiano wa afya ya upangaji uzazi-hedhi.
  • Kutetea uwekezaji zaidi katika utafiti na programu.
  • Kushiriki rasilimali hizi na wenzako wanaofanya kazi katika upangaji uzazi na afya ya hedhi ili kuongeza ufahamu kuhusu hitaji la kuunganishwa.

Je, ungependekeza tufanye nini ili kufanya miongozo ipatikane zaidi, ieleweke, na ifae watumiaji kwa wahudumu wa afya ya hedhi na wapangaji uzazi?

 

Washiriki walishiriki mawazo kadhaa muhimu ya kuboresha nyenzo hii, ikijumuisha:

  • Badilisha miongozo kuwa umbizo la dijitali.
  • Wafanye waonekane zaidi na infographics na chini ya kiufundi.
  • Jumuisha mifano halisi na masomo ya kesi.
  • Tafsiri kwa Kifaransa na lugha zingine.
  • Shirikisha watu ambao watakuwa wakitumia miongozo hii (watekelezaji wa programu, wahudumu wa afya ya jamii, watunga sera) katika kutengeneza toleo linalofaa mtumiaji.
  • Shiriki miongozo hii katika maeneo mengi tofauti, ikijumuisha tovuti ya WHO na Kifurushi cha Nyenzo za Mafunzo kwa Upangaji Uzazi.

Wito wa Kuchukua Hatua

Kitabu hiki cha wavuti na uchapishaji wa mwongozo wa kiprogramu wa upangaji uzazi- muunganisho wa afya ya hedhi ni mwanzo mzuri wa kile ambacho kinatarajiwa kuwa eneo la kazi linalokua ulimwenguni kote. Ujumuishaji wa upangaji uzazi na afya ya hedhi una uwezo wa kushughulikia unyanyapaa na habari potofu, huku ukiboresha afya, ustawi na utu wa watu binafsi, na kuongeza athari za nyanja zote mbili. Ikiwa ungependa kutumia miongozo hii kufahamisha kazi ya siku zijazo, tafadhali wasiliana na Emily Hoppes (ehippes@fhi360.org).

Rasilimali za Ziada

Emily Hoppes

Afisa Ufundi (Uendelezaji wa Bidhaa na Utangulizi), FHI 360

Emily Hoppes ni Afisa wa Kiufundi katika timu ya Maendeleo ya Bidhaa na Utangulizi katika kundi la Afya, Idadi ya Watu na Lishe Ulimwenguni katika FHI 360. Emily ana uzoefu wa zaidi ya miaka 8 wa kubuni na kutekeleza programu za kuzuia VVU, afya ya hedhi na SRH kote Afrika Mashariki. Katika jukumu lake katika FHI 360, anachangia katika mkakati wa upangaji uzazi kupitia usimamizi wa CTI Exchange na shughuli nyingine mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kazi ya kuunganisha vyema upangaji uzazi na afya ya hedhi.