Pada 16 November 2023 Knowledge SUCCESS, dengan kerjasama Komuniti Amalan Perubahan Haid Akibat Kontraseptif, menganjurkan webinar yang menekankan hubungan antara bidang perancangan keluarga dan kesihatan haid dan membawa peserta melalui baru-baru ini diterbitkan garis panduan program untuk perancang keluarga-integrasi kesihatan haid.
Rakaman acara ini tersedia dalam kedua-duanya Inggeris dan Perancis, dan slaid pembentangan tersedia untuk dimuat turun di sini.
Perancangan keluarga dan kesihatan haid adalah bidang yang berkait rapat yang sering tidak disepadukan dengan berkesan, yang boleh mengakibatkan terlepas peluang untuk meningkatkan kesihatan, kesejahteraan dan maruah individu. Mengintegrasikan perancangan keluarga dan kesihatan haid boleh membantu menangani cabaran stigma, maklumat salah, dan mengemudi norma sosial dan jantina yang kompleks serta meningkatkan jangkauan dan kesan kedua-dua bidang. Kerja baru-baru ini telah mengumpulkan pakar dari dua bidang. Dalam memecahkan silo, minat yang semakin meningkat dalam topik integrasi ini telah muncul dan pakar bersetuju bahawa usaha yang lebih besar perlu dibuat untuk menghubungkan perancangan keluarga dan dasar dan program kesihatan haid secara proaktif termasuk melalui latihan pembekal dan pengukuhan kapasiti, pendidikan berasaskan komuniti dan sekolah dan jangkauan, penyediaan perkhidmatan, dan penilaian program.
Acara ini bertujuan untuk menyerlahkan hubungan antara kedua-dua bidang ini dan menawarkan panduan praktikal untuk penyepaduan. Webinar ini dikendalikan oleh Irene Alenga dari Knowledge SUCCESS. Ia bermula dengan perbincangan antara Tanya Mahajan, pakar kesihatan haid dan Pengarah di Projek Pad, dan Dr. Marsden Solomon, seorang perunding bebas dan pakar perancangan keluarga, yang menonjolkan hubungan antara bidang perancangan keluarga dan kesihatan haid. Emily Hoppes dari FHI 360 kemudian membawa peserta melalui garis panduan program yang diterbitkan baru-baru ini untuk integrasi kesihatan perancangan keluarga-kesihatan haid. Ketiga-tiga pembentang mengambil bahagian dalam sesi soal jawab dan acara diakhiri dengan aktiviti sumbang saran kumpulan.
Perbualan ini bermula dengan ahli panel, Tanya dan Dr. Solomon, memikirkan penyewa utama bidang masing-masing. Dr. Solomon menekankan asas perancangan keluarga dalam kesukarelaan dan hak asasi manusia, menjelaskan bahawa pelanggan mesti dibekalkan dengan semua yang mereka perlukan untuk membuat pilihan termaklum tentang kaedah yang paling sesuai dengan kehidupan mereka dan individu atau pasangan harus membuat keputusan tentang bilangan anak dan masa kehamilan untuk diri mereka sendiri tanpa paksaan daripada pembekal atau orang lain. Beliau juga menyebut sifat pelbagai sektor dalam bidang perancangan keluarga dan kaitannya dengan pendidikan dan alam sekitar, antara lain. Tanya menjelaskan bahawa bidang kesihatan haid adalah sama asasnya dalam hak asasi manusia dan sifat multisektoral. Dia juga menerangkan bagaimana kesihatan haid telah dibentuk oleh pendekatan feminis dan oleh suara haid itu sendiri. Tanya juga menekankan kepentingan memperjuangkan literasi badan merentasi semua aspek kesihatan haid. Aspek terakhir yang disebut oleh Tanya ialah kepentingan melibatkan pelbagai pihak berkepentingan, satu konsep yang juga penting untuk perancangan keluarga.
Ahli panel kemudian diminta untuk merenung bagaimana bidang masing-masing boleh belajar antara satu sama lain dan mendapat manfaat daripada integrasi. Dr. Solomon menyebut dua bidang utama di mana bidang bertindih semasa amalan perancangan keluarga: 1) apabila pasangan dibimbing melalui penggunaan kaedah kesedaran berasaskan kesuburan, seperti Kaedah Hari Standard, mereka diberikan pendidikan tentang cara kitaran haid berfungsi dan berkaitan dengan kesuburan, dan 2) dalam membincangkan kesan sampingan kontraseptif, pelanggan harus dididik tentang perubahan haid yang disebabkan oleh kontraseptif dengan bantuan pekerjaan seperti Alat BIASA, untuk menangani kebimbangan bersama ini. Tanya bersetuju dengan Dr Solomon dan menyebut bahawa pendidikan kesihatan haid dan pemahaman tentang biologi haid adalah langkah utama dalam menyokong hubungan yang dibincangkannya. Beliau juga menekankan peranan kesihatan haid dalam melibatkan orang ramai dalam perbualan tentang kesihatan reproduktif pada awal kitaran hayat reproduktif mereka, dan juga kemudian, kerana tahun pembiakan mereka akan berakhir. 
Tanya kemudian merenung bagaimana bidang kesihatan haid boleh belajar daripada bidang perancangan keluarga apabila menawarkan pilihan penuh, percuma dan bermaklumat.
Perbualan diakhiri dengan kedua-dua Tanya dan Dr. Solomon menyatakan keterujaan mereka tentang potensi integrasi kesihatan perancangan keluarga-kesihatan haid untuk meningkatkan orang kesihatan merentasi perjalanan hidup dan peluang yang diberikannya untuk meningkatkan keberkesanan dan jangkauan program.
Ringkasan konsep utama yang dibincangkan dalam panel ini disediakan dalam rajah Ven yang ditunjukkan di atas.
Dalam bahagian kedua webinar Emily Hoppes dari FHI 360 membentangkan ringkasan garis panduan program untuk integrasi kesihatan perancangan keluarga-kesihatan haid yang telah diterbitkan dalam Sains dan Amalan Kesihatan Global pada bulan Oktober. Beliau bermula dengan menerangkan bagaimana garis panduan dimaklumkan dan disusun mengikut model sosio-ekologi dan pendekatan kursus kehidupan. Emily kemudian membawa peserta melalui lima contoh aktiviti dan kaedah yang dicadangkan untuk penyepaduan:
Pembentangan telah diakhiri dengan panggilan untuk penyelidikan lebih lanjut mengenai topik ini untuk memahami dengan lebih baik model perancang keluarga-penyepaduan kesihatan haid yang paling berkesan dan mempunyai impak terbesar.
Dr Solomon: Ia adalah perkara biasa bagi DMPA (perancang kontraseptif suntikan) menyebabkan berhentinya pendarahan, yang dirujuk sebagai amenorea, dan ini boleh menyebabkan banyak kebimbangan dalam kalangan pelanggan. Ini kerana pelanggan sudah biasa mengalami haid bulanan dan mereka tertanya-tanya ke mana perginya darah jika tidak dikeluarkan semasa haid. Pembekal perlu bersedia untuk menasihati dan meyakinkan pelanggan bahawa ini adalah kesan normal sepenuhnya daripada kaedah tersebut dan ia tidak membahayakan kesihatan mereka.
Emily Hoppes: Banyak kerja yang sedang dilakukan mengenai topik ini setakat ini telah tertumpu pada isu perubahan haid yang disebabkan oleh kontraseptif (CIMC). The Agenda Penyelidikan dan Pembelajaran CIMC menyediakan senarai soalan kajian yang berkaitan dengan topik ini secara khusus, serta beberapa soalan lain yang berkaitan dengan perancang keluarga-kesepaduan kesihatan haid secara lebih meluas. Terdapat juga peluang untuk melibatkan diri dalam kerja ini melalui Komuniti Amalan CIMC. Secara keseluruhan, terdapat keperluan untuk lebih banyak penyelidikan dan pembiayaan.
Tanya Mahajan: Terdapat keperluan untuk menggunakan (dan mengumpul lebih banyak) data yang menunjukkan keperluan yang tidak dapat dipenuhi untuk kontraseptif di kalangan remaja di Uganda dan di seluruh dunia.
Emily Hoppes: Pendidikan dan program hendaklah bersesuaian dengan umur dan disesuaikan dengan kumpulan yang disasarkan.
Emily Hoppes: Kaunseling perancangan keluarga harus memberikan maklumat lengkap tentang semua kaedah yang tersedia, termasuk maklumat tentang kedua-dua potensi kesan sampingan dan faedah setiap kaedah ini dan mencari profil produk yang paling sesuai dalam kehidupan orang itu. Ini termasuk memberikan maklumat tentang kesan sampingan yang berkaitan dengan haid, contohnya peningkatan pendarahan atau kesakitan, serta "faedah sampingan" yang berkaitan dengan haid, contohnya mengurangkan kesakitan atau membantu menguruskan gangguan haid seperti endometriosis.
Tanya Mahajan: Terdapat situasi berkaitan yang berlaku dalam dunia kesihatan haid di mana pembekal sering menolak produk yang lebih mudah didapati atau menekankan negatif produk yang tidak tersedia kerana isu rantaian bekalan. Adalah penting bahawa rantaian bekalan dibangunkan supaya kawasan pembekal dapat menawarkan pilihan antara rangkaian penuh produk.
Tanya Mahajan: Terdapat beberapa organisasi pemasaran sosial dan klinik yang menyediakan kebanyakannya pad haid pakai buang, biasanya pada harga subsidi, tetapi pilihan antara pelbagai produk biasanya tidak disediakan.
Emily Hoppes: Tidak banyak contoh hebat tentang ini. Selalunya ini berlaku dalam konteks kemanusiaan di mana pakej produk SRH disediakan, yang merangkumi kedua-dua produk perancangan keluarga dan kesihatan haid. Ini adalah kawasan di mana kita benar-benar perlu melaksanakan dan menyelidik program untuk lebih memahami cara ia mungkin berfungsi.
Tanya Mahajan (dalam sembang): Ini satu lagi sumber untuk menyepadukan bakul produk haid dalam tetapan kemanusiaan.
Emily Hoppes: Sumber pembiayaan pada masa ini sangat diam – ada yang menyediakan pembiayaan untuk kerja perancangan keluarga manakala yang lain menyediakan pembiayaan untuk kesihatan haid, tetapi mereka jarang dibiayai bersama. USAID membiayai pembangunan garis panduan penyepaduan FP-MH dan kini membiayai kerja Komuniti Amalan CIMC. Yayasan Bill & Melinda Gates juga membiayai penyelidikan yang berkaitan dengan CIMC. Kita perlu terus bercakap tentang topik ini dan menarik perhatian kepadanya untuk menarik lebih ramai pembiaya.
Dr Solomon: Haid tidak teratur adalah ciri biasa tempoh perimenopaus (peringkat di mana seseorang itu menghampiri menopaus). Peringkat ini juga dikaitkan dengan peluang untuk hamil (walaupun peratusannya boleh serendah 2 %). Sekiranya pelanggan tidak mahu hamil, mereka harus dinasihatkan untuk menggunakan kaedah perancangan keluarga. Wanita perimenopause boleh menggunakan sebarang kaedah, tertakluk kepada Kriteria Kelayakan Perubatan.
Dr Solomon: Haid tidak teratur adalah ciri biasa tempoh perimenopaus (peringkat di mana seseorang itu menghampiri menopaus). Peringkat ini juga dikaitkan dengan peluang untuk hamil (walaupun peratusannya boleh serendah 2 %). Sekiranya pelanggan tidak mahu hamil, mereka harus dinasihatkan untuk menggunakan kaedah perancangan keluarga. Wanita perimenopause boleh menggunakan sebarang kaedah, tertakluk kepada Kriteria Kelayakan Perubatan.
Emily Hoppes: Selaras dengan panduan program, pembekal juga harus memastikan bahawa orang yang telah menopaus mempunyai akses kepada kontraseptif dos rendah sebagai pilihan untuk melegakan gejala menopaus.
Untuk mengumpul maklum balas dan idea untuk membangunkan versi garis panduan program yang lebih mesra pengguna untuk perancangan keluarga-kesepaduan kesihatan haid, peserta webinar digalakkan untuk berkongsi pendapat mereka tentang beberapa soalan utama.
Soalan ini menghasilkan beberapa idea yang menarik dan menarik, dengan contoh merentas banyak negara, termasuk Ethiopia, Ghana, Madagascar, Malawi, Nigeria, Belanda dan Uganda, termasuk yang berikut:
Para peserta berkongsi beberapa idea berguna untuk menambah baik sumber ini, termasuk:
Webinar ini dan penerbitan panduan program untuk perancangan keluarga- integrasi kesihatan haid adalah permulaan yang luar biasa kepada apa yang diharapkan akan menjadi bidang kerja yang semakin berkembang di peringkat global. Penyepaduan perancangan keluarga dan kesihatan haid berpotensi untuk menangani stigma dan maklumat salah, di samping meningkatkan kesihatan, kesejahteraan dan maruah individu, dan mengoptimumkan kesan kedua-dua bidang. Jika anda berminat untuk menggunakan garis panduan ini untuk memaklumkan kerja akan datang, sila hubungi Emily Hoppes (ehoppes@fhi360.org).
We are excited to announce a unique opportunity: Two KM trainings specifically for youth-led organizations in the Asia Region! These trainings will allow participants to learn about KM techniques, approaches, […]
