Iliyoundwa na Kikosi Kazi cha Kuondoa Vipandikizi, viwango hivi vinane vinahitaji kuzingatiwa ili kukidhi mahitaji ya mteja ya kuondolewa kwa kupandikiza (maswali zaidi wasimamizi wa programu wanaweza kuchunguza ili kuhakikisha ujumuishaji wa uondoaji unajumuishwa. hapa):
- Watoa huduma wana uwezo na wanajiamini. Je, elimu endelevu, viburudisho, na fursa za uidhinishaji upya zinatolewa kwa wahudumu wa afya wanaotoa huduma za kupandikiza ili kuhakikisha kwamba ujuzi wao unasasishwa?
- Vifaa na vifaa vya kutosha vipo: Je, kuna vifaa vya kutosha na vifaa vinavyoweza kutumika kwa ajili ya uondoaji wa kawaida na mgumu wa kupandikiza katika vituo vya kutolea huduma?
- Kuna mfumo uliowekwa wa kudhibiti uondoaji mgumu: Je, kuna huduma ya kutosha ya wahudumu wa afya ambao wanaweza kuweka ndani na kuondoa vipandikizi visivyoweza kubalika?
- Data ya kuondolewa kwa vipandikizi inakusanywa na kufuatiliwa: Je, mifumo ipo ya kukusanya na kutumia data ya HMIS ili kuelewa ufunikaji, chanzo, matumizi na matokeo ya huduma za uondoaji wa vipandikizi?
- Huduma za kuondoa vipandikizi ni nafuu (au bure): Je, gharama ya uondoaji ni sawa au chini ya gharama ya uwekaji, na je, mbinu za kifedha zipo kwa wateja ambao hawawezi kulipa?
- Huduma za kuondoa vipandikizi zinapatikana mtumiaji anapotaka, na kwa umbali unaokubalika: Je, vifaa vyote vinavyotoa vipandikizi vinaweza kutoa huduma za kuondoa vipandikizi? Na wakati sivyo, je, njia za rufaa zipo?
- Mtumiaji wa kipandikizi anajua ni lini na wapi anaweza kwenda kuondolewa: Je, wahudumu wa afya wanatoa mawasiliano sahihi kuhusu lini, wapi, na kwa nini huduma za uondoaji zinaweza kupatikana?
- Wakati wa kuondolewa, uhakikisho, ushauri na kuingizwa tena au kubadili njia hutolewa: Je, tovuti za utoaji huduma zinazotoa huduma za kuondoa vipandikizi zina chaguo kamili za mbinu za FP kwa wateja wanaotaka kuingizwa tena kwa vipandikizi au mbinu tofauti ya kuchagua?
Mkusanyiko wa nyenzo za kusaidia wasimamizi wa programu, washauri wa kiufundi, na wadau wengine wa programu ya FP katika kubuni, kutekeleza, na kupima programu za FP kwa lenzi inayojumuisha kuondolewa-jumuishi inapatikana. hapa.
Upanuzi wa Sekta Binafsi: Muongo uliopita ni ushuhuda wa jinsi juhudi zilizoratibiwa zimebadilisha upatikanaji wa vipandikizi kwa wanawake katika sekta ya umma. A uchambuzi wa hivi karibuni ya nchi 36 ilionyesha kuwa watumiaji 86% wa vipandikizi walipata vipandikizi vyao kutoka kwa chanzo cha sekta ya umma. Ili kuongeza uwezo wa sekta ya kibinafsi wa kutoa vipandikizi, juhudi zilizoratibiwa vile vile, zikiongozwa na serikali za kitaifa na washirika wa kimataifa, zinaweza kuachilia uwezo ambao haujatumiwa wa sekta binafsi wa kutoa vipandikizi vya uzazi wa mpango kwa kiwango kikubwa na kuchangia katika malengo ya FP2030. Juhudi kama hizo zinapaswa kuzingatia kubadilisha maeneo manne muhimu:
- Ugavi: Hivi sasa, msururu wa usambazaji wa vipandikizi na soko hutegemea ufadhili wa wafadhili, jambo ambalo huathiri vibaya uendelevu wa muda mrefu. Hii inapunguza kwa kiasi kikubwa maslahi ya vituo vya huduma ya afya na uwezo wa kupata bidhaa za bei nafuu za vipandikizi vya uzazi wa mpango - na kukandamiza kesi yoyote ya biashara kufanya hivyo.
- Mafunzo: Kihistoria, fursa za mafunzo ya kupandikiza hazijakidhi mahitaji ya watoa huduma binafsi, na hivyo kusababisha ukosefu wa ujuzi wa kuingiza na kuondoa na hatua za uhakikisho wa ubora. Hii, kwa upande wake, inazuia utoaji wa huduma zilizohakikishiwa ubora. Mafunzo ambayo yanakidhi mahitaji ya watoa huduma binafsi yanaweza kubadilisha uwezo wao wa kutoa huduma bora za kupandikiza.
- Mahitaji: Kwa 'ugavi' wa bure wa vipandikizi vinavyopatikana kwa wingi katika vituo vya sekta ya umma, changamoto kuu ya kuunda mahitaji ya vipandikizi katika sekta ya kibinafsi, ni kufafanua kwa nini mwanamke anapaswa kulipia huduma hii. Ni faida gani za ziada zinazopatikana kwa kupata huduma hii katika sekta binafsi? Na ni faida gani kati ya hizi zinazovutia zaidi mtumiaji anayelengwa?
- Uwakili na Uratibu: Kama muongo uliopita ulivyoonyesha katika sekta ya umma, ili mabadiliko yatokee, juhudi zinahitaji kusimamiwa ipasavyo na kuratibiwa kwa uangalifu. Serikali za kitaifa ndizo zinazofaa zaidi kusimamia juhudi hizi kwa ushirikiano na watendaji wa sekta binafsi ambao wanawakilishwa na chombo cha kibinafsi kinachofaa ili kuunganisha na kuwakilisha maslahi na sauti ya watoa huduma wa sekta binafsi.
Nini kinafuata? Wito wa kuchukua hatua
Kwa namna fulani mjadala huu kuhusu vipandikizi vya uzazi wa mpango unatilia mkazo kile tunachojua kuhusu utangulizi wa mbinu mpya na utoaji wa huduma endelevu: umuhimu wa kuzingatia watendaji wa mifumo ya afya mchanganyiko (fursa, uwezo na motisha zao) katika utangulizi wa bidhaa mpya; kutumia lenzi inayozingatia haki ili kufahamisha utangulizi wa bidhaa na utoaji wa huduma katika miktadha yote (km kutokuza mbinu moja juu ya nyingine) na mengi zaidi (makala haya hayagusi haja ya kupanua uchaguzi wa mbinu katika miktadha ya kibinadamu, kwa mfano! ) Lakini kwa sababu kanuni hizi zinajulikana sana haimaanishi kuwa ni rahisi kutoa.
Hii inazua swali: huu ni wakati muhimu wa kutafakari upya jinsi tunavyounga mkono vipandikizi ili kuhakikisha chaguo na ukubwa endelevu?
Hii inaweza kuonekanaje katika mazoezi? Tungependa kutoa mapendekezo mawili thabiti:
- Panga utoaji wa huduma kupitia mifumo ya afya mchanganyiko wakati (si baada ya!) utangulizi wa mbinu, kwa kuzingatia hasa taratibu za ufadhili endelevu (kwa ajili ya ugavi na huduma) na kushirikisha sekta binafsi katika muda wote wa safari ya utangulizi wa bidhaa ili wahamasishwe kutoa mbinu zinazotolewa kwa wakati mmoja katika sekta ya umma.
- Fikiria wigo kamili wa utumiaji wa njia (pamoja na matumizi pia kusitisha au njia ya kubadili) kama sehemu ya huduma ya njia za uzazi wa mpango na ufikiaji. Hii ni muhimu haswa kwa vipandikizi, ambavyo vinahitaji ufikiaji wa mtoa huduma ili kusitisha mbinu (yaani kuondoa kipandikizi). Kupanga na kuunga mkono chaguo la mtu binafsi la kusitisha njia yoyote ya upangaji uzazi ni muhimu ili kuhakikisha uhuru, uchaguzi, na ufikiaji wa mbinu za kuanza na kumaliza.
KUHUSU: Jhpiego na Athari kwa Afya, kama sehemu ya mradi wa Kupanua Chaguo za Upangaji Uzazi (EFPC), ilifanya mapitio ya haraka ya fasihi na mahojiano muhimu ya watoa habari na wataalam katika uwanja wa vipandikizi vya uzazi wa mpango na upangaji uzazi, ili kuelewa vyema mafunzo ya programu, vidokezo, mbinu bora. na changamoto, ikiwa ni pamoja na uwezekano wa ushirikishwaji wa sekta binafsi kwa ajili ya kuanzishwa na kuongeza kasi. Matokeo ya hakiki hii yalisababisha uundaji wa safu ya bidhaa za kuendelea kujifunza na kushiriki, zinazopatikana hapa.