जीव विज्ञान से परे: मासिक धर्म स्वास्थ्य को यौन और प्रजनन स्वास्थ्य कार्यक्रमों में एकीकृत करना
मासिक धर्म स्वास्थ्य (एमएच) किशोर और युवा यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (एवाईएसआरएच) का एक प्रमुख घटक है। बहुतों के पास अब है मासिक धर्म को मानवाधिकार के मुद्दे के रूप में मान्यता दी, क्योंकि इस क्षेत्र की उपेक्षा करने का मतलब मासिक धर्म के युवाओं को शिक्षा, रोजगार और स्वास्थ्य के अपने अधिकारों का पूरी तरह से आनंद लेने के अवसरों से वंचित करना हो सकता है। संयुक्त राष्ट्र के यूथ 2030 एजेंडे पर प्रगति करने के लिए- जो प्रासंगिक शिक्षा और स्वास्थ्य सेवाओं की पहुंच का समर्थन करने जैसी रणनीतिक प्राथमिकताओं के माध्यम से युवाओं को सशक्त बनाने पर केंद्रित है- हमें एवाईएसआरएच प्रोग्रामिंग के लिए एक दृष्टिकोण अपनाना चाहिए जो एमएच की जरूरतों को सक्रिय और सार्थक रूप से पूरा करता हो।
यह पोस्ट यूएनएफपीए द्वारा हाल ही में प्रस्तुत की गई नौ सिफारिशों पर प्रकाश डालेगी "यौन और प्रजनन स्वास्थ्य और अधिकार नीतियों और कार्यक्रमों में मासिक धर्म स्वास्थ्य के एकीकरण पर तकनीकी संक्षेप" जो तत्काल करने योग्य हैं, उन उपकरणों का उपयोग करें जो पहले से ही कई AYSRH पहलों के निपटान में हैं, और विशेष रूप से किशोरों और युवाओं के लिए प्रासंगिक हैं।
मासिक धर्म की पसंद पर जोर दें
मूल रूप से, मासिक धर्म एक जैविक प्रक्रिया है, और इसके बारे में लोगों को सूचित करना वास्तव में महत्वपूर्ण है मासिक धर्म चक्र के जैविक तथ्य. लेकिन यह शून्य में मौजूद नहीं है। शैक्षिक सामग्री और प्रासंगिक प्रोग्रामिंग भी होना चाहिए सामाजिक, सांस्कृतिक और वित्तीय कारकों को ध्यान में रखें. सामान्य गलतफहमी मासिक धर्म एक शारीरिक या भावनात्मक बाधा है जो सार्वजनिक जीवन, नेतृत्व की भूमिकाओं और अन्य अवसरों में भाग लेने के लिए मासिक धर्म की क्षमता को स्वाभाविक रूप से सीमित करता है, यह समझना महत्वपूर्ण है। मिथक कि मासिक धर्म की शुरुआत सेक्स, विवाह, या बच्चे के जन्म के लिए तत्परता का संकेत देती है, एक और विशेष रूप से उल्लेखनीय-और हानिकारक-गलत धारणा है जो युवा लोगों को प्रभावित करती है और प्रजनन स्वास्थ्य के साथ-साथ लिंग आधारित हिंसा और अवांछित गर्भावस्था के लिए उनके जोखिम को प्रभावित करती है।, कार्यक्रम योजनाकार समझना चाहिए और इन मुद्दों से निपटने के लिए तैयार रहना चाहिए।
"माहवारी पसंद" एक "व्यापक शब्द है जो यह सुनिश्चित करने के महत्व को दर्शाता है कि मासिक धर्म सशक्त हैं और यह चुनने में सक्षम हैं कि कैसे, कब और कहाँ उनके मासिक धर्म को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जाए।" पर जोर दे रहा है पसंद अन्य क्षेत्रों में संबंध जहां किशोरों और युवाओं को भी अपने स्वयं के शरीर के बारे में सूचित, स्वायत्त निर्णय लेने में सक्षम होना चाहिए, जैसे रिश्तों में सहमति या संभावित मासिक धर्म को समझकर भविष्य के जीवन लक्ष्यों को ध्यान में रखते हुए विभिन्न परिवार नियोजन (एफपी) विधियों के बीच चयन करना " साइड बेनिफिट्स ”या विभिन्न तरीकों के प्रभाव।
यूएनएफपीए एक सकारात्मक ढांचे की सिफारिश करता है जो मासिक धर्म और यौवन को विकास के मील के पत्थर तक पहुंचने के रूप में मनाता है, कलंक और हानिकारक गलत धारणाओं को चुनौती देता है, "सामान्य" मासिक धर्म के आसपास के मिथकों को दूर करता है, और इस विषय पर संवाद और साझा करने को प्रोत्साहित करता है।
मासिक धर्म उत्पाद निर्माताओं के साथ काम करने पर विचार करें
किशोरों और युवाओं के साथ काम करने वालों के लिए, UNFPA अनुशंसा करता है मासिक धर्म उत्पादों के वितरण को मासिक धर्म स्वास्थ्य और समग्र AYSRH पर सटीक जानकारी के वितरण के साथ जोड़ना।
विभिन्न कार्यक्रम भागीदारों की एक किस्म वर्तमान में मुफ्त या रियायती मासिक धर्म उत्पादों के वितरण का समर्थन करते हैं जागरूकता बढ़ाने के अवसरों के दौरान। मुफ्त/सब्सिडी वाले वितरण कार्यक्रमों की पिछली सफलताएँ साझेदारी को आगे बढ़ाने में शक्तिशाली चर्चा का विषय बन सकती हैं। ध्यान दें कि विशेष रूप से गुणवत्ता वाले स्थानीय निर्माताओं के साथ सहयोग करने से पूरे सिस्टम में परिवहन लागत को कम करने में मदद मिल सकती है।
मानवीय सेटिंग में, वाउचर या नकद हस्तांतरण का प्रसार मासिक धर्म की आपूर्ति के लिए खरीदारी बेहतर हो सकती है। वेंडिंग मशीन और इसी तरह के पिकअप पॉइंट मासिक धर्म के उन लोगों के लिए अधिक सुलभ हो सकते हैं जो एक साथ उत्पादों का स्टॉक नहीं करना चाहते हैं।
प्रासंगिक स्वच्छता और स्वच्छता संसाधनों की उपलब्धता और पहुंच का आकलन करें
स्कूल और सामुदायिक स्नानघर जैसी पानी, स्वच्छता और स्वच्छता (वॉश) सुविधाएं विकलांग लोगों सहित सभी के लिए आसानी से सुलभ होनी चाहिए और मासिक धर्म की जरूरतों को पूरा करने में सक्षम होनी चाहिए। ताकि वे मासिक धर्म की आपूर्ति को धो सकें, सुखा सकें और/या नष्ट कर सकें। पुन: प्रयोज्य आपूर्ति धोने के लिए अलग और निजी शौचालय और निजी स्टेशन भी होने चाहिए।
सुनिश्चित करें कि युवा लोग सीधे तौर पर इस बात पर विचार कर सकते हैं कि उन्हें क्या चाहिए और आसपास के बुनियादी ढांचे में क्या सुधार किए जा सकते हैं।
इसे पढ़ें "समावेशी स्वच्छता सुविधाओं के लिए डिजाइन सुविधाओं पर चेकलिस्ट" माहवारी के दौरान वॉश सुविधाओं को बेहतर बनाने के लिए क्या विचार किए जा सकते हैं, इस पर अधिक व्यापक नज़र डालने के लिए।
मासिक धर्म वाले युवाओं को सुरक्षित रूप से इन तक पहुंचने में सक्षम होना चाहिए:
- मासिक धर्म के रक्त को अवशोषित करने या एकत्र करने के लिए स्वच्छ सामग्री; उत्पादों को उन लोगों को स्वीकार्य होना चाहिए जिन्हें उनकी आवश्यकता है
- भौतिक स्थान जहां मासिक धर्म उत्पादों को निजी तौर पर साफ किया जा सकता है, बदला जा सकता है, और/या निपटाया जा सकता है, साथ ही ऐसे स्थान जहां मासिक धर्म वाले लोग सुरक्षित रूप से और निजी तौर पर खुद को धो सकते हैं
- मासिक धर्म चक्र के बारे में सटीक जानकारी, बिना किसी परेशानी या डर के मासिक धर्म का प्रबंधन, मासिक धर्म से संबंधित भेदभावपूर्ण धारणाओं से निपटना, और मासिक धर्म से संबंधित विकारों के किसी भी अनियमितता या संकेत के साथ-साथ यह समझना कि कैसे गर्भनिरोधक उपयोग, प्रसव, गर्भपात, और गर्भावस्था की अन्य जटिलताओं के कारण अनियमितताएं हो सकती हैं
- दर्द प्रबंधन और संबंधित विकारों को संबोधित करने वाले संसाधनों सहित प्रासंगिक स्वास्थ्य देखभाल संसाधन
गतिविधियों को सभी युवाओं के लिए सुलभ बनाने में मदद करने के लिए विविध हितधारकों के साथ काम करें
कमजोर सामाजिक समूहों के युवा प्रासंगिक एमएच संसाधनों तक पहुँचने और अपनी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए अतिरिक्त बाधाओं का अनुभव करते हैं। उदाहरण के लिए, एमएच की पहल ने ऐतिहासिक रूप से विकलांग युवाओं की उपेक्षा की है। विभिन्न आबादी का समर्थन करने के लिए सेवा प्रदाताओं, कार्यक्रम कर्मचारियों और शिक्षकों को (उचित प्रशिक्षण और उपकरणों के साथ) तैयार रहना चाहिए।
शैक्षिक अभियान, उत्पाद पैकेजिंग, और अन्य संचार सामग्री में समावेशी भाषा का उपयोग होना चाहिए और विभिन्न संचार आवश्यकताओं को ध्यान में रखना चाहिए।
स्कूल से बाहर के किशोर मासिक धर्म की पसंद की सीमाओं का अनुभव करने के लिए विशेष रूप से कमजोर हो सकते हैं और इन मामलों में भी उनका समर्थन किया जाना चाहिए। यूएनएफपीए मार्गदर्शन सुझाव देता है का विस्तार समुदाय-आधारित, सुविधा-से-बाहर वितरण विधियाँ जैसे मोबाइल और घरेलू आउटरीच।
इस वेबिनार रिकैप को देखें, "एक आकार सभी के लिए उपयुक्त नहीं है: ग्रेटर हेल्थ सिस्टम के भीतर प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं को युवा लोगों की विविध आवश्यकताओं का जवाब देना चाहिए," AYSRH पहल को अधिक समावेशी और न्यायसंगत बनाने के लिए उपकरण और मार्गदर्शन के लिए।
अधिक विस्तृत संसाधनों के लिए त्वरित लिंक
- लिंग आधारित हिंसा और यौन और प्रजनन स्वास्थ्य और विकलांग महिलाओं और युवा व्यक्तियों के अधिकारों को संबोधित करने के लिए अधिकार-आधारित और लिंग-प्रतिक्रियात्मक सेवाएं प्रदान करने के लिए दिशानिर्देश
- मासिक धर्म स्वास्थ्य और स्वच्छता (एमएचएच) धारा 4 पर मार्गदर्शन: कमजोर स्थितियों में लड़कियों और महिलाओं के लिए एमएचएच
- मानवतावादी प्रतिक्रिया में मासिक धर्म स्वच्छता प्रबंधन (एमएचएम) को एकीकृत करने के लिए टूलकिट
जब संभव हो, माता-पिता और देखभाल करने वालों को बातचीत में शामिल करें
जब उचित और तार्किक रूप से संभव हो, MH से संबंधित प्रोग्रामिंग में माता-पिता, देखभाल करने वालों, परिवार के सदस्यों और अन्य प्रभावशाली वयस्कों को शामिल करें. ओके पीरियड ट्रैकर ऐप, उदाहरण के लिए, युवा लोगों को प्रासंगिक MH जानकारी से जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया था, लेकिन यह विशेष रूप से माता-पिता, शिक्षकों और समुदाय के अन्य सदस्यों के लिए भी सामग्री होस्ट करता है। वयस्कों को संलग्न करने के प्रयासों को युवा लोगों के साथ खुले संचार पर व्यावहारिक मार्गदर्शन प्रदान करना चाहिए, एमएच से संबंधित वार्तालापों को नेविगेट करना और कलंक को कम करने के लिए नकारात्मक लिंग और सामाजिक मानदंडों को संबोधित करना चाहिए।
उन लोगों को शामिल करें जिन्हें मासिक धर्म नहीं है (सहित ) मासिक धर्म स्वास्थ्य पर गतिविधियों में
प्रसंग-अनुरूप पहल सटीक, अधिकार-आधारित और लिंग-परिवर्तनकारी MH-संबंधित शिक्षा प्रदान करना जो लोग मासिक धर्म नहीं करते हैं, उनके लिए मासिक धर्म संबंधी कलंक और उत्पीड़न को कम करने के साथ-साथ यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के समग्र परिणामों में सुधार करना महत्वपूर्ण हो सकता है। स्कूलों में, यह सुनिश्चित करना कि MH को बढ़ावा दिया जाता है, लड़कों और पुरुष शिक्षकों से भेदभाव को कम कर सकता है और आम तौर पर मासिक धर्म वाले लोगों के लिए शैक्षिक परिणामों में सुधार कर सकता है।
कम उम्र में शिक्षा और प्रोग्रामिंग शुरू करें
बहुत कम उम्र के किशोर (10- से 14 साल के बच्चे) विशेष रूप से एमएच-संबंधित प्रोग्रामिंग में अनदेखी किए जाने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, भले ही उनमें मासिक धर्म का एक महत्वपूर्ण हिस्सा शामिल हो। यूएनएफपीए मार्गदर्शन एक लेने का सुझाव देता है "जीवन पथ दृष्टिकोण" एमएच को बढ़ावा देने के लिए। इसका अर्थ यह स्वीकार करना है कि युवा लोगों के जीवन के शुरुआती दिनों में होने वाले अनुभव और व्यवहार उनके भविष्य के स्वास्थ्य परिणामों को प्रभावित करेंगे। जीवन के विभिन्न बिंदुओं पर लोगों को आयु-उपयुक्त जानकारी और संसाधनों की आवश्यकता होगी; व्यापक कामुकता शिक्षा कार्यक्रम अक्सर मासिक धर्म से संबंधित विषयों को यौन और प्रजनन स्वास्थ्य से संबंधित मुद्दों को समझने के साधन के रूप में पेश करते हैं, जैसे कि गर्भावस्था की रोकथाम।
संबंधित जानकारी, संसाधनों और सेवाओं को बढ़ावा देने के लिए सोशल मीडिया और अन्य संचार प्लेटफॉर्म का उपयोग करें
डिजिटल प्लेटफॉर्म युवाओं के साथ जुड़ने और उन्हें प्रासंगिक कार्यक्रमों और भौतिक सेवाओं से जोड़ने के लिए एक उपयोगी स्थान हैं। एक तरफ़ा, निजी, दूरस्थ रूप से सुलभ बनाने और बढ़ावा देने में भी बहुत महत्व है "एजुटेनमेंट" - प्रकार की मीडिया सामग्री जो जोर देती है आत्म-देखभाल और आत्म-आश्वासन मासिक धर्म पसंद का जश्न मनाने में. ने कहा कि, सामग्रियों को तब भी इंगित करना चाहिए जब कोई एमएच-संबंधित समस्या से निपटने के लिए बाहरी, पेशेवर सहायता प्राप्त करना चाहता हो।
AYSRH को समर्पित सोशल मीडिया अकाउंट्स अक्सर MH पर फॉलोअर्स के सवालों का मंच खोलेंगे: पीएसआई अंगोला, उदाहरण के लिए, एक शैक्षिक खाता चलाता है जहां एक दाई सप्ताह में एक बार सवालों के जवाब देगी, ऐसे विषयों को कवर करती है जो वास्तविक दर्शकों के सदस्यों को "कॉलिंग" करने के लिए प्रासंगिक हैं, जैसे कि मासिक धर्म के दौरान यौन संबंध बनाना "खतरनाक" है या नहीं।
पढ़कर डिजिटल सामग्री निर्माण के बारे में और जानें "युवा-केंद्रित डिजिटल स्वास्थ्य हस्तक्षेप: युवा लोगों के साथ और उनके लिए समाधानों की योजना, विकास और कार्यान्वयन के लिए एक रूपरेखा," प्रभावशाली डिजिटल स्वास्थ्य हस्तक्षेप विकसित करने पर डब्ल्यूएचओ गाइड।
सुनिश्चित करें कि भागीदार परिवार नियोजन और मासिक धर्म स्वास्थ्य के बीच की कड़ी को पहचानते हैं
MH और FPg के बीच महत्वपूर्ण चौराहों के उदाहरण:
- ग्राहकों को उनकी गर्भावस्था की स्थिति की अनिश्चितता के कारण गर्भ निरोधक सेवाओं सहित सेवाओं से वंचित किया जा सकता है जैसे उपकरण लगाना गर्भावस्था चेकलिस्ट तथा कम लागत वाली गर्भावस्था परीक्षण
- फर्टिलिटी अवेयरनेस-बेस्ड मेथड्स (FABMs) और लैक्टेशनल एमेनोरिया मेथड (LAM), जो हैं मासिक धर्म और उर्वरता की अवधारणाओं के साथ खुले संचार और परिचितता के वातावरण द्वारा बढ़ाए गए गर्भनिरोधक तरीके, मासिक धर्म के बारे में एक युवा व्यक्ति की समझ को बढ़ा सकते हैं
- साधारण" स्मरक को एक के रूप में प्रचारित किया जा सकता है विभिन्न गर्भ निरोधक विधियों से जुड़े रक्तस्राव परिवर्तनों को समझने का तरीका (गर्भनिरोधक-प्रेरित मासिक धर्म परिवर्तन, या CIMCs) और संभावित जीवन शैली निहितार्थ
- मासिक धर्म में पूर्वानुमानित परिवर्तन हो सकते हैं गर्भनिरोधक विधियों में संलग्न होने और उनका पालन करने में अनिच्छा; इन चिंताओं को संबंधित संचार और संसाधनों में शामिल किया जाना चाहिए
MH परिवार नियोजन के साथ महत्वपूर्ण तरीकों से प्रतिच्छेद करता है जिसे मासिक धर्म के साथ-साथ उन लोगों द्वारा भी समझा जाना चाहिए जो उनके स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं। हमें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सभी प्रजनन स्वास्थ्य और गर्भनिरोधक परामर्श में मासिक धर्म चक्र और गर्भनिरोधक-प्रेरित मासिक धर्म परिवर्तनों की व्यापक चर्चा शामिल है।
