Memperkukuh Kesediaan dan Tindak Balas Kecemasan dalam Perancang Keluarga

Memberi tumpuan kepada kesediaan dan tindak balas kecemasan (EPR) untuk perancangan keluarga dan kesihatan seksual dan reproduktif (FP/SRH) adalah penting untuk memastikan akses berterusan kepada perkhidmatan kesihatan penting, membina sistem kesihatan yang berdaya tahan dan membangunkan strategi. Ini membolehkan tindak balas yang lebih cepat untuk melindungi kesihatan dan kesejahteraan populasi yang terdedah, termasuk wanita, remaja, dan orang kurang upaya, terutamanya semasa krisis.  

Sehubungan itu, pelakon kesiapsiagaan kecemasan menyokong rangka persiapan kecemasan yang lebih komprehensif yang melangkaui tindak balas krisis sahaja. Istilah pilihan oleh aktor ini—“daya tahan”—mencadangkan kesinambungan tindakan merentas sektor, termasuk kesihatan, yang merangkumi perancangan untuk, bertindak balas dan pulih daripada krisis. Oleh itu, pelaburan dalam EPR: 

• Memperkukuh sistem kesihatan sedia ada 
• Meningkatkan keberkesanan kos, dengan perancangan dan belanjawan holistik untuk tindakan dan mitigasi
• Membolehkan respons yang lebih cepat 
• Membantu negara mengurangkan jurang dalam penjagaan kesihatan dan perkhidmatan penting lain, termasuk kaedah SRH dan kontraseptif 

Adalah perlu untuk menyerlahkan keperluan FP/SRH bagi kumpulan yang kurang diberi perhatian dan diabaikan, seperti orang dalam persekitaran kemanusiaan dan orang dalam situasi mudah terdedah (contohnya, remaja dan orang muda, serta orang kurang upaya). Ia juga penting untuk menyokong respons dan sumber yang lebih berkesan dan berdasarkan bukti.

Melalui perbincangan kumpulan yang sangat interaktif dan dipermudahkan, model Learning Circles menawarkan profesional FP/RH pertengahan kerjaya—termasuk pengurus program, penasihat teknikal dan penggubal dasar—peluang untuk melibatkan diri dalam satu siri sesi pembelajaran rakan sebaya maya untuk menjana cerapan yang boleh membantu meningkatkan intervensi mereka. Kohort Bulatan Pembelajaran ini bertujuan untuk menyediakan pengetahuan praktikal berkenaan program EPR, mengukuhkan perkongsian dalam kalangan rakan kongsi pelaksana dan mencipta pelan tindakan yang realistik untuk menangani cabaran unik yang dihadapi oleh peserta. Matlamatnya adalah untuk mewujudkan persekitaran yang menyokong dan inklusif di mana semua orang boleh belajar dan berkongsi pengetahuan dan pengalaman mereka. Siri ini termasuk lima sesi maya mingguan dan kumpulan WhatsApp untuk meneruskan perbualan dan penglibatan antara sesi. Untuk memulakan, peserta menyertai sesi pertama untuk memperkenalkan diri mereka kepada rakan sebaya mereka dalam kohort Bulatan Pembelajaran. Para peserta datang dari enam negara Afrika (Kenya, Tanzania, Uganda, Ethiopia, Nigeria, dan Sudan Selatan) dan mewakili latar belakang profesional yang berbeza dari: profesional tindak balas kecemasan; penyokong SRH belia; penasihat program yang memberi tumpuan kepada kemasukan sosial; jantina, advokasi dan integrasi; iklim dan profesional berfokuskan alam sekitar; pekerja pengembangan pertanian; pakar perubahan iklim; dan pengamal penduduk, kesihatan, alam sekitar dan pembangunan (PHED).

Menetapkan pentas: Apa yang wujud

Sesi Bulatan Pembelajaran kedua memfokuskan kepada fasilitator dan peserta membincangkan landskap semasa EPR dalam FP/SRH dan menyelaraskan rangka kerja yang sama untuk merangka perbualan mereka. Sepanjang sesi ini, perkara-perkara berikut telah dibangkitkan:

• Afrika telah mengalami pelbagai kecemasan dan bencana dari fenomena alam hingga konflik dan peperangan. Banyak negara yang mengalami peristiwa ini kekal sangat terdedah kepada kecemasan masa depan. 
• Usaha yang tertumpu pada langkah reaktif dan bukannya strategi pencegahan telah menyebabkan penyelarasan yang tidak mencukupi merentas sektor, menghalang masyarakat dan negara daripada mencapai hasil pembangunan yang optimum, terutamanya dalam kesihatan awam. 
• Hasil SRH (termasuk akses kontraseptif) telah terjejas oleh krisis ini, bersama-sama dengan program kesihatan reproduktif, ibu, bayi baru lahir, kanak-kanak dan remaja yang lebih luas, termasuk program pemakanan (RMNCAH+N).

Semakin menjadi jelas bahawa semua negara begitu terdedah kepada kecemasan dan kejadian berbahaya mengikut kedudukan indeks kerapuhan. Menurut Buku Panduan Kecemasan Agensi Pelarian PBB (UNHCR)., mengabaikan SRH dalam kecemasan telah membawa kepada akibat yang serius termasuk kematian ibu dan bayi baru lahir yang boleh dicegah, keganasan seksual dan trauma seterusnya, kehamilan yang tidak diingini dan pengguguran yang tidak selamat, dan penyebaran HIV dan jangkitan seksual yang lain.

Peserta juga berkongsi sumber utama mengenai topik ini, seperti Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO's) Rangka Kerja Pengurusan Risiko Kecemasan dan Bencana Kesihatan (EDRM). sebagai sumber untuk menunjang perbincangan kerana ia diperoleh daripada amalan dan pencapaian yang baik merentas bidang berkaitan seperti tindakan kemanusiaan, pengurusan risiko bencana pelbagai sektor dan EPR semua bahaya. Para peserta berkongsi beberapa sumber berguna untuk menangani EPR dalam program FP/SRH, yang termasuk Pakej Perkhidmatan Permulaan Minimum (MISP), alat rujukan, alat penilaian beban kerja, alat pengiraan komoditi dan bekalan, dan Rangka kerja Pendekatan Luas Sektor (SWAP)..

Amalan berkesan: Perkara yang berkesan

Semasa sesi ketiga, teknik pengurusan pengetahuan yang inovatif seperti Siasatan Apresiasi dan 1-4-Semua telah bekerja untuk memikirkan pengalaman cemerlang dalam EPR untuk FP/SRH.

Sesi itu menampilkan penceramah jemputan yang terkenal—seorang perunding EPR daripada FP2030—yang memberikan pandangan praktikal yang berharga tentang kesediaan SRH. Perunding berkongsi elemen dan sumber penting yang penting untuk meningkatkan kesediaan, termasuk kepentingan kritikal untuk mengekalkan perkhidmatan SRH semasa kecemasan sebagai penjagaan menyelamatkan nyawa. Sesi ini menyerlahkan bagaimana strategi proaktif boleh memastikan kesinambungan perkhidmatan semasa krisis.

Peserta terlibat dalam perbincangan kumpulan pecahan, di mana mereka menceritakan pengalaman EPR mereka yang luar biasa, mengenal pasti faktor yang menyumbang kepada kejayaan mereka, dan alatan terperinci yang membantu mereka mencapai kejayaan (proses, sumber, dll.). Dalam sesi pleno, mereka berkongsi persamaan dan aspek unik kisah kejayaan mereka, memberi penerangan tentang pengajaran praktikal yang dipelajari.

Tema dan strategi yang dibincangkan termasuk:

Mengenalpasti Jurang: Apa yang tidak berfungsi

"Kurang penyelarasan di kalangan pihak berkepentingan semasa kecemasan sering menyebabkan komuniti terdedah tanpa perkhidmatan FP/SRH yang tepat pada masanya." – Peserta Bulatan Pembelajaran

Walaupun banyak negara di seluruh dunia telah mencapai kemajuan yang ketara dalam menangani EPR dalam FP/SRH, banyak negara, program dan individu masih menghadapi halangan untuk mencapai penyelesaian yang mampan bagi cabaran ini. Peserta diminta untuk membuat refleksi tentang projek yang mereka terlibat yang tidak berjaya dalam EPR untuk FP/SRH dan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menyumbang kepada kegagalan atau kemunduran.

Untuk membantu menangani cabaran ini, Knowledge SUCCESS menggunakan teknik pengurusan pengetahuan yang dikenali sebagai “Perundingan Troika,” semasa sesi keempat. Para peserta diminta untuk mengenal pasti cabaran khusus yang mereka hadapi dan kemudiannya disusun ke dalam kumpulan pelarian kecil yang terdiri daripada tiga orang. Beberapa cabaran utama yang dibangkitkan—dan nasihat yang diberikan—ditunjukkan di bawah.

Komitmen dan langkah seterusnya

Semasa sesi terakhir, para peserta membuat kenyataan komitmen yang menggariskan langkah-langkah tindakan khusus yang mereka rancang untuk diambil dalam masa terdekat. Kenyataan ini berakar umbi dalam tindakan yang realistik dan boleh dicapai yang boleh dilakukan oleh peserta menggunakan sumber mereka yang ada.

Peserta membangunkan kenyataan komitmen untuk melaksanakan tindakan praktikal serta-merta untuk mengukuhkan EPR dalam FP/SRH. Mereka merangkumi pelbagai tema dan hasil termasuk:

• Pengukuhan kapasiti: Seorang peserta komited untuk melibatkan diri dengan lima organisasi yang diterajui belia bagi mengukuhkan kapasiti mereka untuk mengintegrasikan EPR ke dalam program FP/SRH mereka. 
• Penglibatan dan pemekaan komuniti: Seorang peserta komited untuk mengadakan sesi kesedaran untuk 30 orang anak muda dalam komuniti tentang kepentingan FP/SRH dalam keadaan kecemasan, memfokuskan kepada sumber yang ada untuk persediaan.
• Strategi dan pelan tindakan: Seorang peserta komited untuk memastikan bahawa EPR diserlahkan dengan jelas dalam semakan berterusan strategi SRH remaja dan pembangunan strategi komunikasi dan advokasi FP yang mereka terlibat dalam negara mereka.
• Pertukaran ilmu dan kerjasama: Seorang peserta komited untuk menjadi juara untuk berkongsi maklumat mengenai EPR untuk FP/SRH dalam tujuh daerah di mana mereka beroperasi, termasuk dengan pelakon kerajaan dan bukan kerajaan, semasa mesyuarat penglibatan pihak berkepentingan pada tahun hadapan.

Memandang ke Hadapan: Syor dan implikasi

Para peserta Learning Circles meneroka cara menggunakan pengajaran yang diperoleh daripada pelaksanaan program EPR yang berjaya kepada cabaran yang mungkin dihadapi dalam kecemasan masa depan. Semasa sesi terakhir, para peserta diminta untuk membayangkan senario ini:

Menjelang 2034, sistem kesediaan dan tindak balas kecemasan FP/SRH negara anda berdiri sebagai contoh global dalam menjayakan sistem kesihatan berdaya tahan iklim. Diilhamkan oleh pencapaian ini, negara jiran dan seterusnya menyatakan hasrat yang kuat untuk mempelajari cara EPR anda dalam campur tangan FP/SRH beroperasi, supaya mereka boleh meniru atau menyesuaikannya dengan konteks mereka sendiri.

Dalam kumpulan pelarian yang kecil, mereka mempersoalkan faktor-faktor yang akan membawa kepada kejayaan yang meletup ini, apa yang orang akan katakan dan siapa yang akan membantu menjayakan ini.

Semasa pleno, para peserta berkongsi ringkasan faktor kejayaan masa hadapan berdasarkan pengajaran yang diperoleh. Mereka termasuk:

• Pengukuhan kapasiti tenaga kerja kesihatan: Tenaga kerja kesihatan yang mahir dan terlatih secukupnya adalah penting kepada EPR yang berkesan dalam pengaturcaraan FP/SRH.
• Perancangan dan kesediaan proaktif: Beralih daripada langkah reaktif kepada strategi proaktif dalam kesediaan kecemasan adalah penting.
• Penglibatan pihak berkepentingan dan kerjasama pelbagai sektor: Melibatkan spektrum luas pihak berkepentingan—termasuk NGO, agensi kerajaan, organisasi penderma dan rakan kongsi sektor swasta—adalah penting untuk perancangan komprehensif dan mobilisasi sumber.
• Integrasi FP/SRH ke dalam dasar dan garis panduan: Mengarusperdanakan pertimbangan FP/SRH ke dalam dasar dan garis panduan nasional dan serantau adalah penting untuk membuat keputusan yang termaklum dan diselaraskan.
• Komitmen politik untuk mobilisasi sumber domestik: Sokongan politik peringkat tinggi boleh membawa kepada peningkatan peruntukan belanjawan untuk aktiviti EPR dan pelaburan jangka panjang dalam FP/SRH.
• Sistem rantaian bekalan diperkukuh: Struktur rantaian bekalan yang teguh adalah penting untuk mengekalkan aliran tanpa gangguan komoditi FP/SRH, walaupun semasa krisis.
• Advokasi untuk pelaburan penderma dalam cabaran SRH berkaitan iklim: Usaha advokasi harus menekankan keperluan penderma untuk menyokong intervensi yang menangani gangguan akibat iklim terhadap perkhidmatan FP/SRH.
• Pembiayaan tempatan untuk kesediaan dan tindak balas: Mengutamakan pembiayaan tempatan memastikan negara mengambil alih pemilikan strategi tindak balas kecemasan mereka.
• Tenaga kerja kesihatan komuniti diperkukuh: Memperkukuh kapasiti pekerja kesihatan masyarakat adalah asas untuk memanjangkan perkhidmatan kesihatan ke peringkat akar umbi.
• Pengukuran dan pembuatan keputusan berasaskan data: Melaksanakan rangka kerja pengumpulan dan analisis data adalah penting untuk membuat keputusan termaklum.