தன்னார்வ மகப்பேறு மற்றும் கருச்சிதைவுக்குப் பின் குடும்பக் கட்டுப்பாடு (PPFP மற்றும் PAFP) அதிகரிப்பதன் முக்கியத்துவத்தை உணர்ந்து, யுஎஸ்ஏஐடி நிதியுதவியுடன் குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் மகப்பேறியல் திட்டத்தில், சர்வதேச மகளிர் மற்றும் மகப்பேறியல் கூட்டமைப்புடன் இணைந்து, EngenderHealth தலைமையிலான MOMENTUM Safe Surgery திட்டம், FP20GO , மற்றும் பல கூடுதல் உலகளாவிய சுகாதார நிறுவனங்கள், தொடங்கப்பட்டன நடவடிக்கைக்கு அழைப்பு யுனிவர்சல் ஹெல்த் கவரேஜ் (UHC) தினம்—டிசம்பர், 12, 2023—உலகளாவிய மற்றும் தேசிய பங்குதாரர்கள் PPFP மற்றும் PAFP ஐ முன்னேற்றுவதற்கு படைகளில் சேர வேண்டும். கால் டு ஆக்ஷன் வெளியிடப்படுவதற்கு வழிவகுத்த நிகழ்வுகள் மற்றும் நுண்ணறிவுகளைப் பற்றிய ஆழமான புரிதலை வழங்க, அறிவு வெற்றி அதன் பின்னணியில் உள்ள கூட்டணியின் முக்கிய உறுப்பினர்களை நேர்காணல் செய்தது—Laura Raney, FP2030 HIPs செயலக இயக்குநர்; வந்தனா திரிபாதி, MOMENTUM பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை திட்ட இயக்குனர்; மற்றும் சௌமியா ராமராவ், சுதந்திர உலகளாவிய சுகாதார ஆலோசகர். இந்த இடுகை அவர்களின் ஒத்துழைப்பின் முக்கிய தருணங்கள், வழியில் கற்றுக்கொண்ட பாடங்கள் மற்றும் எதிர்காலம் என்ன என்பதைப் பற்றிய ஒரு பார்வை ஆகியவற்றை எடுத்துக்காட்டுகிறது.
உலகம் முழுவதும், கர்ப்பம் அல்லது பிரசவம் தொடர்பான காரணங்களால் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 287,000 பெண்கள் மற்றும் பெண்கள் இறக்கின்றனர், மற்றும் தன்னார்வ குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கான அணுகலை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம் ஆண்டுதோறும் 100,000 க்கும் மேற்பட்ட தாய் இறப்புகளைத் தடுக்க முடியும். இருந்தபோதிலும், ஒரு குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் உள்ள 218 மில்லியன் பெண்களுக்கு குடும்பக் கட்டுப்பாடு தேவை என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அதாவது அவர்கள் எதிர்கால கர்ப்பத்தைத் தடுக்க அல்லது தாமதப்படுத்த விரும்புகிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் நவீன கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்துவதில்லை.
பிரசவத்திற்குப் பின் மற்றும் கருக்கலைப்பு குடும்பக் கட்டுப்பாடு என அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது உயர் தாக்க நடைமுறைகள் (HIPs)நவீன கருத்தடை முறைகளின் அணுகல் மற்றும் பயன்பாடு அதிகரிப்பதில் தாக்கத்தை வெளிப்படுத்திய சான்று அடிப்படையிலான நடைமுறைகள். பிரசவத்திற்கு முந்தைய பராமரிப்பு மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் கருச்சிதைவுக்குப் பிந்தைய காலத்தின் போது குடும்பக் கட்டுப்பாடு ஆலோசனைகளை வழங்கும் நடைமுறையானது, பெண்கள் மற்றும் அவர்களது துணையின் அறிவு மற்றும் கருத்தடை வசதியை மேம்படுத்துகிறது, எதிர்காலத்தில் திட்டமிடப்படாத அல்லது நெருங்கிய இடைவெளியில் கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க அதைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
இருப்பினும், நிரூபிக்கப்பட்ட நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், உலகளாவிய அளவில் PPFP மற்றும் PAFP சேவைகள் பல தொடர்ச்சியான சவால்களை சந்தித்துள்ளது. பல தடைகள் தொடர்ந்து முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கின்றன, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நாட்டின் கொள்கைகள், தீங்கு விளைவிக்கும் சமூக மற்றும் பாலின விதிமுறைகள், கருத்தடைக்கான இளைஞர்களின் அணுகலைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட வழங்குநர் திறன் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, வரவு செலவுத் திட்டங்கள், கொள்கைகள் மற்றும் பிரசவம் ஆகியவற்றில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் தாய் மற்றும் பிறந்த சுகாதார (MNH) சேவைகளுக்கு இடையே ஒருங்கிணைப்பு இல்லாதது அணுகலை விரிவுபடுத்துவதற்கான முயற்சிகளை மேலும் சிக்கலாக்குகிறது. உலகளாவிய குடும்பக் கட்டுப்பாடு சமூகம் PPFP மற்றும் PAFP ஆகியவற்றை வலுப்படுத்தவும் விரிவுபடுத்தவும் செயல்படுவதால், இந்த நடைமுறைகளின் நிரூபிக்கப்பட்ட நன்மைகளில் கவனம் செலுத்துவது மட்டுமல்லாமல், இந்த சேவைகள் இருக்கும் சமூக மற்றும் கலாச்சார சூழல்களில் கவனம் செலுத்துவது அவசியம். மனித உரிமைகள் அடிப்படையிலான அணுகுமுறையை மையமாகக் கொண்டது.
PPFP மற்றும் PAFP ஐ முன்னேற்றுவதற்கு ஒரு தைரியமான மற்றும் விரிவான மூலோபாயத்தின் அவசியத்தை உணர்ந்து, உலகளாவிய பங்காளிகள் குழு ஒன்று 2023 டிசம்பரில் ஒன்று சேர்ந்து வெளியிடப்பட்டது. நடவடிக்கைக்கு அழைப்பு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் கருக்கலைப்பு காலத்தில் கருத்தடைக்கான அணுகலை அளவிடுதல். இருப்பினும், முந்தைய நிகழ்வுகளின் தொடர் இந்த முக்கியமான முன்முயற்சி மற்றும் வெளியீட்டிற்கான அடித்தளத்தை அமைத்தது.
2023 ஆம் ஆண்டில், உலகளாவிய சமூகம் நிலையான வளர்ச்சி இலக்குகளின் (SDGs) நடுப்பகுதியை அணுகியதால், தாய்வழி இறப்பைக் குறைப்பதில் கவனம் தீவிரமடைந்தது. PPFP மற்றும் PAFP ஆகியவை தாய்வழி சுகாதார விளைவுகளை முன்னேற்றுவதற்கான ஆதார அடிப்படையிலான தலையீடுகளாக அங்கீகரிக்கப்பட்டதால், இந்த முக்கியமான பகுதிகளில் உலகம் புதுப்பிக்கப்பட்ட ஆர்வத்தைக் கண்டது. சௌமியா ராமாராவ், "நிகழ்வுகளின் இடிமுழக்கம்" என்று விவரித்த இந்த வேகம், பெரிய அளவிலான மாநாடுகள், நிகழ்வுகள் மற்றும் PPFP மற்றும் PAFP தொடர்பான திட்டங்களின் சரத்தை உள்ளடக்கியது. அவற்றின் அளவீட்டில் குறிப்பிடத்தக்க வேகம் இருந்தது.
இந்தப் பின்னணியில், உலகளாவிய சுகாதாரத் துறையில் உலகளாவிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு (UHC) மற்றும் முதன்மை சுகாதாரப் பாதுகாப்பு (PHC) தொகுப்புகளை அறிமுகப்படுத்தும் நாடுகளில் அதிகரித்து வருகிறது. மற்றும் PAFP கவனிக்கப்படவில்லை. ஒரு குறிப்பிட்ட கவலை என்னவென்றால், PPFP மற்றும் PAFP உட்பட தொழிலாளர் மற்றும் விநியோக சேவைகளின் ஸ்பெக்ட்ரம் PHC இன் ஒரு பகுதியாகக் கருதப்பட்டாலும், உயிர்காக்கும் MNH தலையீடுகள் பெரும்பாலும் முதன்மை பராமரிப்பு வசதிகளில் வழங்கப்படுவதில்லை (அவை ஒரு விரிவான PHC அணுகுமுறையின் ஒரு பகுதியாக இருந்தாலும்), இந்த தலையீடுகள் முக்கிய PHC கொள்கைகள் மற்றும் வழிகாட்டுதல்களில் இருந்து வெளியேறும் அபாயத்தில் உள்ளன.
எனவே, இந்த கட்டமைப்பில் PPFP மற்றும் PAFP சேர்ப்பதை உறுதிசெய்ய கொள்கை வகுப்பாளர்கள் மற்றும் நாட்டின் பங்குதாரர்களுடன் ஒத்துழைப்பதன் முக்கியத்துவத்தை வழக்கறிஞர்கள் வலியுறுத்தினர், ராமாராவ் இந்த வேலையின் அவசரத்தை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டினார், "இந்த UHC மற்றும் PHC திட்டங்கள் PFPFP மற்றும் சேர்க்கப்படாமல் செயல்படுத்தப்பட்டால். , இப்போது படகைத் தவறவிட்டால், பின்னர் அந்த வேகத்தை நாங்கள் பெற மாட்டோம், மேலும் இந்த வேலை துண்டு துண்டாக இருக்கும்.
பிரசவத்திற்கு முந்தைய பராமரிப்பு மற்றும் வசதி பிரசவங்களின் விகிதத்தில் உலகளாவிய முன்னேற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், உடனடி PPFP மற்றும் PAFP ஆகியவை ஒரே மாதிரியான முன்னேற்றங்களைக் காணவில்லை, MNH கவனிப்புடன் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை திறம்பட ஒருங்கிணைப்பதில் முறையான தோல்வியை எடுத்துக்காட்டுகிறது. உலகளாவிய நிதியுதவி கட்டமைக்கப்பட்ட விதத்தால் இந்தப் பிரச்சினை மோசமடைகிறது, குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் தாய்வழி சுகாதார நிதி ஆகியவை பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகின்றன, வளங்களை எவ்வாறு பயன்படுத்தலாம் என்பதற்கான குறிப்பிட்ட கட்டுப்பாடுகளுடன், ஒருங்கிணைப்பு முயற்சிகளை மேலும் சிக்கலாக்குகிறது. இந்த நிதியுதவி நீரோடைகள் செங்குத்தாக மற்றும் பகிரப்பட்ட சுகாதார விளைவுகளைச் சுற்றியோ அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் சீரமைக்கப்படாமலோ இருக்கும் வரை, இந்த நிரப்புத் துறைகளை ஒருங்கிணைக்கும் முயற்சிகள் தொடர்ந்து குறிப்பிடத்தக்க சவால்களை எதிர்கொள்ளும்.
பரந்த தாக்கங்களை வலியுறுத்தி, வந்தனா திரிபாதி இந்த சவால்களின் பரவலான தன்மையை வெளிச்சம் போட்டுக் காட்டுகிறார்:
"இது நாம் தொடர்ந்து அகற்ற வேண்டும் என்று நினைக்கும் ஒரு வழி, இது நன்கொடையாளர்கள் மட்டுமல்ல. பல நாட்டு சுகாதார அமைச்சகங்களும் அதே வழியில் மௌனம் சாதிக்கின்றன. உதாரணமாக, குடும்பக் கட்டுப்பாடு என்பது ஒரு நாட்டின் சமூக நலத் துறையின் கீழ் இருக்கலாம், அதே சமயம் தாய்வழி சுகாதாரம் சுகாதாரத் துறையின் கீழ் உள்ளது. நிச்சயமாக, நிதி மற்றும் வரவுசெலவுத் திட்டங்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படாவிட்டால், கொள்முதல் ஒருங்கிணைக்கப்படாவிட்டால், விநியோகச் சங்கிலிகள் ஒருங்கிணைக்கப்படாவிட்டால், அந்தச் சேவையின் இறுதிப் புள்ளியில் உள்ள வழங்குநர் எப்படி இந்தச் சேவைகளை இவ்வளவு எடையுடன் மாயமாக ஒருங்கிணைக்க வேண்டும்? அவர்களுக்கு மேல் பிரிவினையா?"
குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் MNH சேவைகளைத் தனித்தனியாக வைத்திருக்கும் முறையான தடைகளால், ஒருங்கிணைப்பை அடைவதற்கான போராட்டங்கள் மிகப்பெரியதாக உணரலாம். இந்த சவால்களை எதிர்கொள்ள உதவும் வகையில், USAID இன் மூத்த தொழில்நுட்ப ஆலோசகரான ஜேன் விக்ஸ்ட்ராம் முன்வைத்த ஒரு ஆலோசனையை திரிபாதி பகிர்ந்துள்ளார், இது குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் தாய்வழி சுகாதாரப் பாதுகாப்பு ஆகியவை எவ்வாறு ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன என்பதைப் பற்றிய சிந்தனையுடன் மறுபரிசீலனை செய்ய அழைக்கிறது.
"ஒருங்கிணைப்பு' என்று சொல்வதிலிருந்து நாங்கள் விலகிச் செல்லத் தொடங்க வேண்டும், ஏனென்றால் ஒருங்கிணைப்பு என்பது தவறான வழி என்பதை நாங்கள் உணர்ந்துள்ளோம், ஏனெனில் உங்கள் இயல்பான முன்னுரிமைகளுக்கு வெளியே உங்கள் பணியின் எல்லைக்கு வெளியே நீங்கள் எதையாவது எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பதைக் குறிக்கிறது. ஆனால் நிச்சயமாக, குடும்பக் கட்டுப்பாடு என்பது OB/GYN அல்லது மருத்துவச்சியின் இயல்பான முன்னுரிமையாக இருக்க வேண்டும். எனவே, ஒருங்கிணைப்பு கட்டமைப்பைப் பயன்படுத்தும்போது கூட, நாங்கள் ஏற்கனவே குத்துச்சண்டையில் ஈடுபடுகிறோம். நாங்கள் ஏற்கனவே நம்மை குழிக்குள் தள்ளுகிறோம்.
MNH சேவைகள் PPFP மற்றும் PAFP ஆகியவற்றை உள்ளார்ந்த கூறுகளாக உள்ளடக்கியிருக்கும் விக்ஸ்ட்ரோமின் பரிந்துரையானது பாடுபடுவதற்கான ஒரு இலக்கைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, இந்த இடத்தில் பணிபுரியும் பலர், முக்கிய நிதியளிப்பவர்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் நடைமுறைச் சமூகங்கள் உட்பட, இந்த சேவைகளை ஒன்றாகக் கொண்டுவருவதற்கான முயற்சிகளை விவரிக்க "ஒருங்கிணைவு" சொற்களஞ்சியத்தை தொடர்ந்து நம்பியிருக்கிறார்கள்.
இருப்பினும், சீரமைப்பு முயற்சிகளைத் தொடர, FP2030, MOMENTUM Safe Surgery மற்றும் FIGO ஆகியவை 2023 இல் குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் MNH ஒருங்கிணைப்பை வலுப்படுத்துவதற்கான நம்பிக்கைக்குரிய வாய்ப்புகளுடன் நிகழ்வுகளின் வரைபடத்தை பட்டியலிட வேலை செய்தன. ஏப்ரல் மற்றும் மே 2023 இல் நடந்த நிகழ்வுகள், தாய்வழி ஆரோக்கியத்துடன் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை இணைப்பதற்கான ஆதாரங்கள் பற்றிய உரையாடல்களைத் தொடங்கின, இதில் FP2030, FIGO மற்றும் சர்வதேச மருத்துவச்சிகள் கூட்டமைப்பு (ICM) இணைந்து நடத்திய ஒரு பக்க நிகழ்வு உட்பட. இதைத் தொடர்ந்து ICM மாநாடு போன்ற மருத்துவப் பயிற்சியாளர்களுக்கான கூடுதல் கூட்டங்களும், பெண்கள் டெலிவர் போன்ற தொழில்நுட்ப மற்றும் வக்கீல் சார்ந்த நிகழ்வுகளும் நடத்தப்பட்டன. இந்த நிகழ்வுகள் மூலம், உலகெங்கிலும் உள்ள பலதரப்பட்ட பங்குதாரர்களை ஈடுபடுத்தி, நடவடிக்கைக்கான அழைப்பை நோக்கி கூட்டமைப்பு தொடர்ந்து உத்வேகத்தை உருவாக்கியது. ஆண்டு முழுவதும், அவர்கள் #SstrongerTogether என்ற ஹேஷ்டேக்கைப் பயன்படுத்தினர், குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் MNH பயிற்சியாளர்கள் தங்கள் பொதுவான இலக்குகளை நோக்கி ஒத்துழைப்பதன் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகின்றனர்.
2023 ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில் தொடர்ச்சியான உலகளாவிய குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார நிகழ்வுகளைத் தொடர்ந்து, PPFP மற்றும் PAFP ஐச் சுற்றி அதிக வேகத்தை வக்கீல்கள் முன்வைத்தனர், MOMENTUM பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை திட்டம் ஜூன் 2023 இல் டான்சானியாவின் டார் எஸ் சலாமில் ஒரு முக்கிய உலகளாவிய ஆலோசனைக்காக முக்கிய கூட்டாளர்களை ஒன்றிணைத்தது. என்ற தலைப்பில் கூட்டம் நடைபெற்றது.யுனிவர்சல் ஹெல்த் கவரேஜில் பிரசவத்திற்குப் பின் மற்றும் கருச்சிதைவுக்குப் பின் குடும்பக் கட்டுப்பாடு புத்துயிர் பெறுதல் மற்றும் அளவிடுதல், பில் & மெலிண்டா கேட்ஸ் அறக்கட்டளை, FP2030 மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) உட்பட பலதரப்பு நிறுவனங்கள், தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் முக்கிய உலகளாவிய மற்றும் உள்ளூர் பங்காளிகள் உட்பட பலதரப்பட்ட பங்குதாரர்களின் குழுவை கூட்டியது.
மூன்று நாள் நிகழ்வு முழுவதும், பங்கேற்பாளர்கள் PPFP மற்றும் PAFP ஆகியவற்றை அளவிடுவதில் முன்னேற்றம் மற்றும் சவால்கள் இரண்டையும் முன்னிலைப்படுத்திய நாட்டு வழக்கு ஆய்வுகளை மதிப்பாய்வு செய்தனர். PPFP மற்றும் PAFP முயற்சிகளுடன் UHC-யின் மூன்று தூண்களான அணுகல், சேவை வழங்கல் மற்றும் நிதியுதவி எவ்வாறு குறுக்கிடுகிறது என்பதையும் விளக்கக்காட்சிகள் ஆராய்ந்தன, அதே நேரத்தில் பணிப் பகிர்வு, தனியார் துறை ஈடுபாடு மற்றும் டிஜிட்டல் சுகாதாரத் தலையீடுகள் போன்ற முக்கிய சிக்கல்களை ஆராயும்.
எவ்வாறாயினும், பட்டறையின் மையமானது, பங்கேற்பாளர்கள் மிகவும் ஆர்வமாக உணர்ந்த மற்றும் அவசர நடவடிக்கை தேவை என்று கருதும் முன்னுரிமை PPFP மற்றும் PAFP செயல்களின் விரிவான பட்டியலைப் படம்பிடிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு கூட்டுப் பயிற்சியில் உள்ளது. UHC க்குள் PPFP மற்றும் PAFP ஐ வடிவமைக்கும் முக்கிய சிக்கல்கள் பற்றிய ஆரம்ப விவாதங்களுக்குப் பிறகு, அடையாளம் காணப்பட்ட சவால்களை ஆழமாக ஆராய்வதற்கும் செயல்படக்கூடிய தீர்வுகளை முன்மொழிவதற்கும் பங்கேற்பாளர்கள் நான்கு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர். தொடர்ச்சியான பங்கேற்பு "வாக்களிப்பு" பயிற்சிகளைத் தொடர்ந்து, குழு அவர்களின் பட்டியலைக் குறைத்து, UHC மற்றும் PHC கட்டமைப்பிற்குள் PPFP மற்றும் PAFP அளவை வலுப்படுத்துவதற்கும், தரம் மற்றும் கவரேஜை வலுப்படுத்துவதற்கும் மிகவும் முக்கியமான முன்னுரிமை நடவடிக்கைகள் என அவர்கள் கருதியவற்றில் ஒருமித்த கருத்துக்கு வந்தது.
தாய்வழி சுகாதார சமூகத்தின் தலைவர்கள், PHC கட்டமைப்பை வடிவமைத்து செயல்படுத்துபவர்கள், உலகளாவிய நிதி வசதியின் பிரதிநிதிகள் மற்றும் பல முக்கிய பங்குதாரர்கள் டார் எஸ் சலாம் ஆலோசனையில் கலந்து கொள்ளவில்லை என்பதை உணர்ந்து, முன்னுரிமைகளின் கூட்டுப் பட்டியல் அடுத்ததாக பகிரப்பட்டது. ICM, FIGO மற்றும் UNFPA உட்பட பல வெளிப்புற கூட்டாளர்கள், கூடுதல் நுண்ணறிவுகளைச் சேகரிக்கவும், இந்த முக்கியமான நிறுவனங்களிலிருந்து வலுவான வாங்குதலைப் பெறவும்.
இந்த உள்ளீடு ஆரம்ப பட்டியலை செழுமைப்படுத்தியது மற்றும் பலப்படுத்தியது, முக்கிய முன்னுரிமைகள் பற்றிய குழுவின் புரிதலை ஆழமாக்கும் புதிய முன்னோக்குகளை வழங்குகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, FP2030 வடக்கு, மேற்கு மற்றும் மத்திய ஆபிரிக்கா (NWCA) பிராந்திய மையத்தின் பிரதிநிதியான மார்கரெட் போலாஜி, குழுவிற்கு இளைஞர்களைச் சேர்ப்பது பற்றி இன்னும் ஆழமாகச் சிந்திக்க உதவினார், அதே நேரத்தில் UNFPA இன் பிரதிநிதிகள் இந்த வேலை எவ்வாறு மையமாக இருக்க முடியும் என்பதைப் பற்றி மேலும் சிந்திக்கத் தூண்டினர். உரிமைகள் அடிப்படையிலான அணுகுமுறை, மற்றும் FIGO உறுப்பினர்கள் தேசிய அளவில் PPFP மற்றும் PAFP குறிகாட்டிகளைச் சேர்ப்பதை ஊக்குவித்தனர். புதிதாகப் பிறந்த ஒவ்வொரு செயல் திட்ட கட்டமைப்புகளும். 2023 அக்டோபரில் நடந்த FIGO வேர்ல்ட் காங்கிரஸில் கால் டு ஆக்ஷன் வரைவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஐந்து முன்னுரிமைச் செயல்களில் குழு ஒருமித்த கருத்தை அடைய இந்த விரிவான பின்னூட்டச் செயல்முறை உதவியது. இறுதித் திருத்தங்கள் முடிந்த பிறகு, டிசம்பர் UHC நாளில் அதிகாரப்பூர்வ அழைப்பு வெளியிடப்பட்டது. 12, 2023.
2023 க்குள் ஐந்து முன்னுரிமை நடவடிக்கைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டன நடவடிக்கைக்கு அழைப்பு UHC மற்றும் PHC சூழல்களில் PPFP மற்றும் PAFP ஐ அளவிட:
WHO ஆல் அடையாளம் காணப்பட்ட ஆறு சுகாதார அமைப்பு கட்டுமானத் தொகுதிகளில் PPFP மற்றும் PAFP ஐ ஒருங்கிணைத்து, போதிய சுகாதார நிதியளிப்பு மற்றும் பணியாளர் ஒதுக்கீட்டைச் செயல்படுத்தும் பணிப்பெண், நிர்வாகம் மற்றும் தலைமைக் கூறுகளுக்கு முக்கியத்துவம் அளிக்கிறது.
களங்கம், சார்பு மற்றும் சமூக மற்றும் பாலின விதிமுறைகளை நிவர்த்தி செய்வதற்கும், டிஜிட்டல் கருவிகள் உட்பட, PPFP மற்றும் PAFP சேவைகளை அணுகுவதற்கான வாடிக்கையாளர் உந்துதல் மற்றும் தேவைகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் சமூகங்களை ஈடுபடுத்துங்கள்.
தனியார் துறையை ஈடுபடுத்தி வலுப்படுத்துங்கள், சேவைகளின் தொகுப்பை ஆதரிக்கவும், தனியார் துறை வழங்கக்கூடியதை விரிவுபடுத்தவும், பொது-தனியார் கூட்டாண்மைகளை எளிதாக்கவும் மற்றும் தரத்தை உறுதிப்படுத்தவும்.
பொது மற்றும் தனியார் துறைகளில் இருந்து மிகவும் நம்பகமான தரவுகளுக்கு தன்னார்வ PPFP மற்றும் PAFP பெறுதல் ஆகியவற்றின் ஆலோசனை மற்றும் அளவீட்டுக்கான சுகாதார தகவல் அமைப்பு கவரேஜ் குறிகாட்டிகளை வலுப்படுத்தவும்.
சமமான அணுகலுக்காக நிதி ஆதாரங்களை மறுஒதுக்கீடு செய்தல், பொது வளங்களை மாற்றியமைத்தல் உட்பட, பின்தங்கியவர்களுக்கு கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் பணம் செலுத்தக்கூடியவர்களுக்கு மானியம் மற்றும் வணிக மாதிரிகளை வலுப்படுத்துதல்.
தான்சானியாவில் 2023 ஆம் ஆண்டு நடைபெற்ற ஆலோசனையானது, UHC மற்றும் PHC க்குள் PPFP மற்றும் PAFP ஆகியவற்றை அதிகரிக்க புதிய சிந்தனை மற்றும் புதுமையான தீர்வுகளை உருவாக்க உலகெங்கிலும் உள்ள பயிற்சியாளர்களை ஒன்றிணைப்பதில் கவனம் செலுத்தியது. எவ்வாறாயினும், கால் டு ஆக்ஷன் ஒரு உயர் மட்ட உலகளாவிய முன்முயற்சியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது-உலகெங்கிலும் உள்ள கூட்டாளர்களிடமிருந்து பகிர்ந்து கொள்ளப்பட்ட சிறந்த நுண்ணறிவுகளுடன்-இந்தச் சிக்கல்களில் நாடுகள் தொடர்ந்து முன்னுரிமை அளித்து ஈடுபடுவதால், அவர்களின் சொந்தச் சூழல் சார்ந்த செயல் திட்டங்களுக்கான முக்கிய செயல்களை அடையாளம் கண்டுகொள்வதால், நடவடிக்கைக்கான அழைப்பின் உண்மையான வெற்றி தீர்மானிக்கப்படும்.
இந்த தொடர்ச்சியான நிச்சயதார்த்தத்திற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உதாரணம் நவம்பர் 2023 இல் நேபாளத்தின் காத்மாண்டுவில் FP2030 மற்றும் USAID நடத்திய பட்டறையில் நடந்தது. தலைப்பு "பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் கருச்சிதைவுக்குப் பின் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கான அணுகலை துரிதப்படுத்துதல்,” இந்த நிகழ்வில் MNH மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டில் பணிபுரியும் அரசாங்க அதிகாரிகள், சிவில் சமூக பங்கேற்பாளர்கள், உலகளாவிய நன்கொடையாளர்கள் மற்றும் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் உட்பட ஆங்கிலோஃபோன் ஆப்பிரிக்கா மற்றும் ஆசியாவில் உள்ள 15 நாடுகளில் இருந்து பிரதிநிதிகள் கூடினர்.
விரைவில் தொடங்கப்படவிருக்கும் கால் டு ஆக்ஷன் பற்றிய அமர்வின் போது, பட்டறையில் கலந்து கொண்டவர்கள் ஒன்றுகூடியதால், உறுதியான முன்னேற்றம் வெளிப்பட்டது. காத்மாண்டு பட்டறையின் முக்கியமான முடிவுகளில் ஒன்று, ஒவ்வொரு நாட்டுப் பிரதிநிதிகளும் மூன்று முக்கிய செயல் உருப்படிகளை உருவாக்கி, அவர்கள் முன்னேற உறுதியளித்தனர். எடுத்துக்காட்டாக, பங்களாதேஷில் இருந்து பிரதிநிதிகள் தனியார் துறையுடன் கூட்டாண்மைகளை வலுப்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்துவதற்கு முன்னுரிமை அளித்தனர். சியரா லியோன் மற்றும் ருவாண்டா போன்ற நாடுகளின் பிரதிநிதிகள் ஏற்கனவே இந்த உறுதிமொழிகளில் சிலவற்றைப் பின்பற்றி, ஏப்ரல் 2024 இல் நடந்த USAID போஸ்ட்பார்ஷன் கேர் கனெக்ஷன் சமூகத்தின் பயிற்சிக் கூட்டத்தில் தங்கள் முன்னேற்றத்தை முன்வைத்ததால், இந்தக் கடமைகள் வெறும் தத்துவார்த்தமானவை அல்ல. மேலும், ருவாண்டாவில் இருந்து வந்தவர்கள் பகிர்ந்து கொண்டனர். அவர்களின் சுகாதார மேலாண்மை தகவல் அமைப்புகளில் (HMIS) PAFP குறிகாட்டிகளை அறிமுகப்படுத்துவதில் அவர்களின் முன்னேற்றம், அதே நேரத்தில் சியரா லியோன் பிரதிநிதிகள் தேசிய PAFP வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்கி, PAFP குறிகாட்டிகளைச் சேர்க்க தங்கள் HMIS கருவிகளைப் புதுப்பித்தனர். MOMENTUM கண்ட்ரி அண்ட் குளோபல் லீடர்ஷிப் ப்ராஜெக்ட் மற்றும் FP2030 மூலம் கூட்டப்பட்ட மெய்நிகர் ஒயிட் போர்டு அமர்வுகளில், பட்டறைக்குப் பிந்தைய அனுபவங்களை நாடுகள் தொடர்ந்து பகிர்ந்துகொள்வதால், இந்த முயற்சிகள் நடந்துகொண்டிருக்கும் பரிமாற்றத்தின் ஒரு பகுதியாகும்.
பட்டறையின் போது கூடுதல் வெற்றிகள் PPFP மற்றும் PAFP குறிகாட்டிகள் மற்றும் அளவீடுகள் பற்றிய ஆழமான டைவ் அமர்வில் வெளிவந்தன. பயிலரங்கின் போது, ஒருங்கிணைப்பாளர்கள் ஒரு கண்ணோட்டத்தை வழங்கினர் PPFP மற்றும் PAFP ஐ HIPகளாக அளவிடுவதற்கு முன்பே இருக்கும் குறிகாட்டிகள்- இது 16 க்கும் மேற்பட்ட நிறுவனங்களால் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்டது மற்றும் 11 நாடுகளால் சரிபார்க்கப்பட்டது. எவ்வாறாயினும், அதன் ஒருமித்த கருத்து மற்றும் பரந்த பரவல் இருந்தபோதிலும், பல கூட்டாளர்கள் இந்த தரப்படுத்தப்பட்ட குறிகாட்டிகளைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை.
லாரா ரானேயின் கூற்றுப்படி, "இந்த குறிகாட்டிகளுக்கு பட்டறையில் பங்கேற்பாளர்களை மீண்டும் அறிமுகப்படுத்துவது நம்பமுடியாத மதிப்புமிக்கது. எடுத்துக்காட்டாக, அங்கிருந்த ருவாண்டா சுகாதார அமைச்சகத்தின் பிரதிநிதி, PAFPக்கான குறிகாட்டிகள் பற்றிய தகவலை எடுத்து, 'எங்கள் HMIS அமைப்பில் இதைப் பெறுவோம்' என்று கூறினார், மேலும் ஆறு மாதங்களுக்குள், அவர் அதைச் செய்தார்," என்று கூறினார். பட்டறை விவாதங்கள். தற்போதுள்ளவற்றில் சேர்ப்பதற்காக, PPFP உட்பட, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான பராமரிப்புக் குறிகாட்டிகளை உருவாக்க, WHO உடன் நடந்து கொண்டிருக்கும் தொடர்புடைய திட்டங்களையும் ரானே குறிப்பிட்டார். ஒவ்வொரு பெண்ணும், ஒவ்வொரு பிறந்த குழந்தையும், எங்கும் (EWENE), முன்பு (ENAP/EPMM) உலகளாவிய கண்காணிப்பு கட்டமைப்பு.
நேபாள பட்டறையில் நிரூபிக்கப்பட்டபடி, நடவடிக்கைக்கான அழைப்பு மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் MNH ஒருங்கிணைப்பு பற்றிய 2023 மாநாடுகளிலிருந்து ரோலிங் வேகம் ஆகியவை தொடர்ந்து உரையாடல் மற்றும் ஒத்துழைப்பைத் தூண்டியுள்ளன, இந்த உலகளாவிய வேகம் பிராந்தியங்கள் மற்றும் நாடுகளில் உறுதியான முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. ஆனால் களம் முன்னோக்கி நகரும்போது, வேகத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வது கேள்விக்குறியாகவே உள்ளது. Call to Action இன் தொடர்ச்சியான வெற்றியானது, பங்குதாரர்கள் தங்கள் பணியில் முதன்மையான முன்னுரிமைகளாக PPFP மற்றும் PAFP ஐப் பராமரிப்பதில் தங்கியுள்ளது.
"ஒவ்வொரு நடிகருக்கும் உண்மையில் அக்கறை செலுத்துவதற்கான சரியான மதிப்பை நீங்கள் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம், மேலும் அந்த வேலை ஒருபோதும் நிற்காது" என்று திரிபாதி பகிர்ந்து கொண்டார். "'நாங்கள் சில முன்னுரிமைகளை அடையாளம் கண்டுகொண்டோம்' என்று நீங்கள் ஒருபோதும் சொல்ல முடியாது, ஆனால் இந்த முன்னுரிமைகளை ஒவ்வொருவரின் குறிப்பிட்ட மதிப்புகளுடன் நீங்கள் தொடர்ந்து இணைக்க வேண்டும், அது கடினமான வேலையாகும். எனவே வெற்றிகளைத் தேடுவதைத் தவிர, அந்த நெம்புகோல்கள், அந்த ஊக்குவிப்பாளர்கள் என்ன என்பதைத் தேடுவது முக்கியம்.
வேலையின் தொடர்ச்சியான தன்மை காரணமாக, அனைவரும் ஒன்றிணைந்து உற்சாகமடையும் தருணங்களை உருவாக்குவது தொடர்ந்து முன்னேறுவதற்கு மிகவும் முக்கியமானது என்று திரிபாதி மற்றும் ரானே கூறுகிறார்கள்.
"இறுதியில்," ரானே சுட்டிக்காட்டினார், "இந்த கூட்டங்களும் அவற்றிலிருந்து வெளிவரும் வேகமும் இந்த வேலையை வாழ்கிற மற்றும் சுவாசிக்கும் மற்றும் இந்த திட்டங்களை செயல்படுத்தும் நிபுணர்களுக்கு புதிய யோசனைகளை வழங்க உதவும் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம். ஒருவருக்கொருவர் அனுபவங்கள் மற்றும் வெற்றிகளில் இருந்து கற்றுக்கொள்வதன் மூலம், "2023 இல் உருவாக்கப்பட்ட வேகத்தை தொடர்ந்து உருவாக்க முடியும், மேலும் வரும் ஆண்டுகளில் இன்னும் பெரிய முன்னேற்றத்திற்கு தள்ள முடியும்" என்று அவர் கூறுகிறார்.
நிகழ்ச்சி நிரலில் அடுத்ததா? FP2030 NWCA ஹப் உடன் கூட்டு சேர்ந்துள்ளது தாய்வழி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியம் மற்றும் ஊட்டச்சத்துடன் (PPFP-MNCH-N) ஒருங்கிணைந்த PPFP நடைமுறைச் சமூகம் PPFP, PAFP மற்றும் MNH சேவைகளின் ஒருங்கிணைப்பை அதிகரிப்பதில் கவனம் செலுத்தும் பிராங்கோஃபோன் பட்டறையை நடத்துவதற்கு. அக்டோபர் 22-24, 2024 இல் டோகோவில் உள்ள லோமேயில் நடைபெறும் இந்த சந்திப்பு, மத்திய ஆப்பிரிக்க நாடுகளும், மடகாஸ்கர் மற்றும் கொமொரோஸும், PPFP-MNCH-N நடைமுறை சமூகத்தை உருவாக்கிய பிறகு முதல் முறையாகும். பங்கேற்க. "RMNCH-N சேவைகளின் ஒருங்கிணைப்பை தீவிரப்படுத்துதல் மற்றும் ஆபிரிக்க பிராந்தியத்தின் பிரெஞ்சு மொழி பேசும் நாடுகளில் 2030 இலக்குகளை அடைவதற்கான கூட்டாளர்களுக்கு இடையேயான செயல்பாட்டின் ஒருங்கிணைப்பை தீவிரப்படுத்துதல்" என்ற கருப்பொருளில் இந்த நிகழ்வு இந்த முக்கியமான விரிவாக்கத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது. உலகெங்கிலும் உள்ள அதிகமான கூட்டாளர்களுடன் கலந்துரையாடல்கள்.
பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் கருக்கலைப்பு குடும்பக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றின் உலகளாவிய நிலை பற்றிய கூடுதல் வாசிப்புகளைத் தேடுகிறீர்களா? தவறவிடாதீர்கள் FP/MNH ஒருங்கிணைப்பு பற்றிய 2024 வர்ணனை மகப்பேறு மற்றும் மகப்பேறியல் சர்வதேச இதழில் வெளியிடப்பட்டது, அத்துடன் 2024 கருக்கலைப்பு பராமரிப்பு பாடத்திட்டம், குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் மகப்பேறியல் திட்டத்தில் MOMENTUM Safe Surgery மூலம் இரண்டும் வெளியிடப்பட்டது. HIP களில் PPFP மற்றும் PAFP அமலாக்கத்தின் அளவு, அடைய மற்றும் தரம் ஆகியவற்றின் முன்னேற்றம் பற்றிய உங்கள் புரிதலை வலுப்படுத்த, இரண்டு பகுதி 2024 வெபினார் தொடரைப் பார்க்கவும் [இங்கே மற்றும் இங்கே], மற்றும் PAFP மற்றும் PPFP பற்றிய வரவிருக்கும் வெள்ளை அறிக்கைக்காக காத்திருங்கள்.