Taip untuk mencari

Q&A Waktu membaca: 8 minit

Melihat Lebih Dekat Kesihatan Komuniti dan Perancangan Keluarga Bertindak

Barangan Hidup Kenya dan Barangan Hidup Uganda


Dengan pejabat globalnya di Nairobi, Kenya, Barangan Hidup bertujuan untuk menyelamatkan nyawa secara berskala dengan menyokong pekerja kesihatan komuniti yang diperkasakan secara digital. Organisasi ini bekerjasama dengan kerajaan dan rakan kongsi untuk memanfaatkan teknologi mudah alih pintar, kuatkan prestasi, dan berinovasi tanpa henti untuk menyampaikan kualiti tinggi secara kos efektif, perkhidmatan kesihatan yang memberi impak. Pasukan Knowledge SUCCESS East African melibatkan rakan kongsinya di Living Goods East Africa (Kenya dan Uganda) untuk perbincangan mendalam tentang strategi kesihatan komuniti mereka untuk melaksanakan program dan bagaimana inovasi adalah penting ke arah meningkatkan pembangunan global.

Q: Mengapakah kesihatan masyarakat penting dalam struktur kesihatan?

Dr. Kezia K'Oduol, Pengarah Kesihatan, Barangan Hidup Kenya: Kesihatan komuniti ialah cara yang berkesan untuk membawa perkhidmatan kesihatan kepada orang di tempat mereka tinggal dan diperlukan untuk meningkatkan trend penunjuk kesihatan. Program kesihatan komuniti yang berkesan telah meningkatkan liputan kesihatan sejagat (UHC) dan menyumbang kepada pengurangan ibu, neonatal dan bawah lima tahun (U5) morbiditi dan kematian. Tambahan pula, Kesihatan komuniti memberi tumpuan kepada menangani keperluan kesihatan di peringkat isi rumah melalui promosi, pelindung, pencegahan, kuratif, pendekatan pemulihan dan paliatif. Perkara yang kami perjuangkan dan ingin lihat dalam sistem kesihatan kami seperti ekuiti, pemilikan masyarakat, akauntabiliti sosial, dan hubungan yang berkesan dengan kemudahan kesihatan adalah semua prinsip utama kesihatan masyarakat, menjadikannya bahagian penting dalam struktur kesihatan.

Clara Kakai, Pengurus Komunikasi di Living Good Kenya: Kami mendekati kesihatan masyarakat dengan perspektif pengukuhan sistem holistik apabila sama ada melaksanakan program atau menasihati kerajaan tentang kesihatan masyarakat.

Q: Apakah pendekatan/strategi Barangan Hidup untuk kesihatan masyarakat dan mengapa ia penting?

Clara Kakai: Kami menggunakan pengurusan prestasi dipacu data, sistem insentif, latihan biasa dalam perkhidmatan, dan penyeliaan yang menyokong untuk membantu kerajaan memastikan terdapat kuasa digital, dilengkapi, pekerja kesihatan komuniti diselia dan diberi pampasan (CHWs) yang boleh memberikan perkhidmatan penjagaan kesihatan primer berkualiti tinggi. Di luar CHW, Barangan Hidup juga semakin terlibat dalam usaha memperkukuh sistem kesihatan tempatan, termasuk menyokong peningkatan pelaburan dalam sistem kesihatan masyarakat dan menyepadukan amalan terbaik ke dalam dasar dan amalan.

Q: Barangan Hidup terkenal kerana memandu dan menerima inovasi. Apakah inovasi yang anda tingkatkan atau laksanakan dalam bidang kesihatan reproduktif dan perancangan keluarga pada masa ini di Afrika Timur?

Allan Eyapu - Yang Terbaik Dari Allan Eyapu, Pengurus Kanan Operasi Lapangan, Barangan Hidup Uganda: Untuk membantu wanita merancang dan menjarakkan kehamilan mereka, CHW yang kami sokong telah mula menyediakan pendidikan dan kontraseptif perancangan keluarga yang komprehensif. Ini bermula sebagai percubaan perintis di dua daerah di Uganda pada 2018, tetapi telah begitu berjaya, kami telah mengembangkannya di banyak daerah di seluruh negara dan telah mula merintisnya dalam operasi Kenya kami.

Melalui usaha ini, wanita dalam usia reproduktif diberi kaunseling dan diberi peluang untuk mengakses pelbagai jenis kontraseptif, termasuk pil dan kondom, dan juga boleh dirujuk untuk kaedah jangka panjang. ‘Dalam 2019, kami memperkenalkan perkhidmatan perancangan keluarga yang diterajui CHW di Kenya melalui kajian kuasi-eksperimen yang bertujuan untuk menjana bukti untuk memaklumkan dasar tentang mempertingkatkan pengedaran berasaskan komuniti DMPA-SC. Juruterbang itu sepatutnya diteruskan hingga September 2020 tetapi telah digantung kerana sekatan kerajaan sebagai tindak balas kepada wabak COVID. Kami komited untuk menyambung semula ujian pendekatan ini di Kenya sebaik sahaja selamat untuk melakukannya'.

Q: Bagaimanakah anda memanfaatkan teknologi dan CHW untuk menyampaikan perkhidmatan perancangan keluarga secara sukarela kepada ahli komuniti?

Dr. Kezia K'Oduol, Pengarah Kesihatan, Barangan Hidup Kenya: CHW dilengkapi dengan telefon dan kami Aplikasi Kesihatan Pintar, yang telah direka dengan teliti aliran kerja yang menyeragamkan kaunseling klien, penilaian, dan protokol pentadbiran untuk perkhidmatan perancang keluarga. Ini membolehkan CHW memudahkan sesi pendidikan kesihatan, mendaftarkan wanita umur reproduktif yang mengambil atau menukar kaedah perancangan keluarga, menentukan kelayakan mereka untuk merancang keluarga, mengesyorkan kaedah yang sesuai dan menyediakan perkhidmatan susulan. Apl mudah alih menghantar makluman dan peringatan untuk lawatan susulan sambil menyokong pematuhan CHW kepada garis panduan dan protokol kerana mereka menyediakan perkhidmatan perancangan keluarga sukarela yang berkualiti.

Sebagai tambahan, aplikasi ini juga menyokong latihan dan menyediakan data prestasi masa nyata penyelia untuk setiap CHW melalui papan pemuka analitik, yang menyokong pemantauan yang lebih baik dan memacu prestasi yang lebih baik—dan akhirnya, kesan kesihatan. Semua data yang dijana melalui alat kesihatan digital ini dikongsi dengan kerajaan dan digunakan untuk memaklumkan keputusan untuk program CHW di setiap peringkat.

Allan Eyapu - Yang Terbaik Dari Allan Eyapu: Nota, salah satu usaha utama yang telah kami uji dan kini dilancarkan secara meluas di Uganda ialah pengedaran dan pentadbiran berasaskan komuniti DMPA-SC (Sayana Press) boleh disuntik, yang memberikan wanita perlindungan selama 3 bulan, meletakkan lebih banyak kuasa ke dalam tangan wanita tentang pilihan reproduktif mereka. Memandangkan peningkatan yang membimbangkan dalam kehamilan tidak dirancang semasa COVID-19, disebabkan oleh cabaran yang berkaitan dengan mengakses kemudahan, kami kini sedang merintis ujian suntikan diri DMPA-SC, yang akan membolehkan wanita untuk mentadbir pengisian semula kaedah kontraseptif ini sendiri.

Living Goods Community Health Volunteers
Foto Sarah Nakaggwa di tempat kerja. Foto ihsan Barangan Hidup

Perspektif Sukarelawan Kesihatan Komuniti

KEJAYAAN Pengetahuan Afrika Timur berusaha untuk memahami peranan Sukarelawan Kesihatan Komuniti (CHV) dalam menyediakan penjagaan FP/RH dan betapa pentingnya mereka untuk mengukuhkan strategi kesihatan masyarakat di akar umbi.

Ann: Saya Ann Nyaleso, seorang ibu kepada dua orang anak berusia 53 tahun, seorang petani dan CHV kerajaan di kampung halaman saya di Kisii County, Kenya. Saya pernah bekerja dan dilatih dalam bidang perakaunan di perkhidmatan pos kerajaan tempat saya bekerja sepanjang kerjaya saya sehingga saya diberhentikan kerja. 2009. Sebagai dan CHV, kerja saya terutamanya melibatkan sokongan ibu mengandung dan membantu memastikan kanak-kanak di bawah lima tahun sihat. Saya menyokong lebih 100 keluarga.

Anne Nyaleso menghadiri pelanggan perancang keluarga. (Foto: Barangan Hidup)

Saya mempunyai rakan dalam komuniti jiran yang merupakan seorang CHV. Saya mengagumi perkara yang dia lakukan dan betapa dia berpengetahuan tentang isu kesihatan. Kisah-kisah yang dia kongsikan benar-benar bergema dengan saya kerana saya melihat masalah yang sama dalam komuniti saya dan ingin meniru impak positif yang dia buat dalam komuniti saya.. Apabila kerajaan datang untuk merekrut CHV di kawasan saya, Saya mendaftar dan terpilih. Saya tidak ditawarkan sebarang insentif oleh kerajaan, tetapi saya tetap memilih untuk menyumbang dengan meluangkan masa saya untuk berkhidmat kepada masyarakat saya.

Saya bangun pada pusingan 5 pagi, bekerja di ladang saya dan menguruskan apa-apa kerja rumah selama kira-kira tiga jam. Sebaik sahaja saya bersedia untuk melawat pelanggan saya, Saya menyemak telefon pintar saya, yang saya terima apabila saya mula bekerja dengan Barangan Hidup. Telefon ini mempunyai aplikasi m-Health yang dikenali sebagai Aplikasi Kesihatan Pintar , yang memberikan saya senarai tugasan untuk hari itu yang membantu saya mengutamakan lawatan saya dan memastikan saya menangani perkara yang mendesak terlebih dahulu. Saya menghabiskan beberapa jam melawat pelanggan yang melibatkan penilaian kanak-kanak yang sakit dan merawat atau merujuk kes malaria, pneumonia, cirit-birit, dan kekurangan zat makanan mengikut keperluan. Saya juga menyediakan penjagaan berterusan untuk ibu mengandung dan mendidik mereka tentang penjagaan bayi baru lahir yang merangkumi perkhidmatan kaunseling dan rujukan mengenai perancangan keluarga dan imunisasi.. Saya melakukan ini sekurang-kurangnya tiga kali seminggu membelanjakan apa-apa daripadanya 5 kepada 20 minit setiap pelanggan bergantung pada keperluan dan perkhidmatan yang saya sediakan. Sebaik sahaja saya menyelesaikan lawatan saya, saya kemudian menjalankan perniagaan peribadi saya untuk sepanjang hari.

Momen paling membanggakan bagi saya terhasil daripada perubahan minda atau tingkah laku orang ramai mengenai isu kesihatan. Saya pernah melawat rumah di mana seorang kanak-kanak telah mengalami cirit-birit selama beberapa hari dan ibu kanak-kanak itu percaya bahawa ini adalah bahagian normal semasa tumbuh gigi. – kepercayaan yang meluas di kawasan itu. Saya menilai kanak-kanak itu dan walaupun ibu pada mulanya teragak-agak, Saya mendidik dan memujuknya supaya membenarkan saya merawat anak itu. Apabila saya melakukan lawatan susulan pada keesokan harinya, cirit-birit telah berhenti, dan ibu sangat gembira kerana bayinya kini sihat dan lebih aktif. Dia menjadi juara untuk membantu menghapuskan mitos dan menggalakkan ibu-ibu lain untuk tidak mengabaikan cirit-birit yang berterusan pada bayi kecil, walaupun ketika mereka tumbuh gigi. Ini telah membantu menyelamatkan banyak nyawa muda melalui rawatan yang tepat pada masanya.

Saya mempunyai pelanggan beberapa tahun lalu, seorang wanita muda yang mendekati saya mencari kaedah FP jangka panjang. Saya menasihati dan merujuknya ke kemudahan kesihatan tetapi malangnya kaedah yang dia terima memberikan kesan sampingan yang teruk untuknya termasuk haid yang berat.. Ini menyebabkan konflik antara dia dan suaminya dan akhirnya berpisah kerana keputusan itu belum dicapai bersama. Dia menyalahkan saya kerana ini dan walaupun saya berusaha sedaya upaya, saya tidak pernah dapat menghubunginya dan menawarkan perkhidmatan kaunseling FP susulan dan rujukan kembali ke kemudahan itu.. Saya berasa teruk bahawa saya tidak dapat membantu menyelesaikan keputusan yang tidak diingini ini.

Sesetengah pelanggan ingin mengambil perancangan keluarga moden tetapi bimbang pasangan mereka mungkin tidak bersetuju. Jadi mana yang sesuai, Saya sentiasa mengatur untuk memasukkan kedua-dua rakan kongsi untuk membolehkan mereka membuat keputusan bersama tentang pilihan FP mereka berdasarkan keperluan mereka. Pendekatan inklusif ini selalunya berkesan dan membolehkan lelaki mengambil lebih tanggungjawab untuk keputusan FP. Namun begitu, dalam kes apabila pasangan lelaki tidak begitu menerima, Saya melibatkan penyelia saya dan kami mengatur untuk bercakap dengan mereka bersama-sama. Ini biasanya berkesan tetapi kadangkala memerlukan beberapa lawatan dan pendidikan berterusan untuk memenanginya.

Bagi individu yang lawatan isi rumah mungkin bukan tempat yang sesuai untuk mengakses perkhidmatan kaunseling dan rujukan FP, Saya memastikan mereka boleh menghubungi saya dan ramai yang melawat saya di rumah saya di mana saya boleh mendidik mereka secara bebas dan menyediakan akses kepada pengetahuan yang mereka perlukan untuk membuat keputusan FP termaklum yang sesuai dengan keadaan mereka.

Sarah: Nama saya Sarah Nakaggwa. saya adalah 52 tahun. Saya tinggal di daerah Buikwe di Uganda dan berkhidmat sebagai Ahli Majlis Wanita untuk Perbandaran Njeru. Saya berhenti sekolah selepas senior dua, apabila saya kehilangan ayah saya yang sedang membayar yuran sekolah saya. Impian saya adalah untuk belajar dan menjadi seorang jururawat. Saya mempunyai enam orang anak, tiga daripadanya adalah jururawat.

Sarah at Work
Foto Sarah di tempat kerja. Foto ihsan Barangan Hidup

Barangan Hidup—melalui majlis tempatan—datang ke kampung saya merekrut orang untuk melatih kesihatan masyarakat. Mereka mencari orang yang berbelas kasihan dan mempunyai hati hamba. Saya menawarkan diri saya dan dipilih selepas latihan yang ketat termasuk peperiksaan. Saya sangat gembira apabila saya dipilih untuk menjalani latihan tersebut. Walaupun saya tidak akan menjadi jururawat dengan topi, Saya akan menjadi pekerja kesihatan! Saya telah disokong oleh Barangan Hidup sejak itu 2017 dan motivasi utama saya adalah untuk menyelamatkan nyawa, terutamanya kanak-kanak. Saya juga teruja untuk dilatih dalam perancangan keluarga, kerana saya percaya jika saya mempunyai pengetahuan yang mencukupi, Saya akan mempunyai lebih sedikit anak. Saya telah menghadapi banyak cabaran menjaga enam anak—membayar yuran sekolah untuk mereka. Peluang untuk menjadi sukarelawan kesihatan masyarakat (CHV) datang pada masa yang sesuai, ketika saya baru sahaja kehilangan suami. Saya telah mendapat banyak manfaat daripada peranan ini kerana kini saya dilihat sebagai seorang yang suka membantu dalam komuniti saya, dan telah mendapat keuntungan dari segi kewangan.

Sebelum wabak COVID, Saya pernah bangun sebelum subuh untuk bersolat sebelum menyiapkan rumah dan bertolak ke taman pada pukul 7:00 pagi. Saya akan pulang ke rumah pada 11:00 untuk membuat makan tengah hari dan memulakan lawatan dari pintu ke pintu kepada pelanggan saya di 3:00 petang. Dengan pandemik, Barangan Hidup kini memberi kami masa siaran untuk menghubungi pelanggan kami dan bukannya melawat semua orang di rumah mereka. Sejak penutupan bermula, mereka telah memberi kami ubat penting percuma untuk kanak-kanak, jadi ibu bapa membawa anak mereka ke rumah saya untuk mendapatkan rawatan. Lebih mudah untuk mengikuti prosedur COVID dengan cara ini. Walau bagaimanapun, saya mengambil inisiatif untuk membuat panggilan susulan dan melawat mereka yang tidak dapat datang ke rumah saya, kerana saya mempunyai PPE seperti sarung tangan, topeng dan sanitizer daripada Barangan Hidup.

Sejak menjadi CHV, momen paling membanggakan saya ialah apabila saya dipanggil tentang seorang ibu yang telah bersalin di rumah tetapi mendapat komplikasi dengan plasenta. Dia mengalami kesakitan yang amat sangat. Saya sendiri yang membawanya ke hospital, dan disusuli untuk memastikan bahawa terdapat doktor untuk merawatnya. Dia dan anaknya terselamat. Saya mempunyai cabaran besar dengan ibu yang kami jaga semasa mengandung, tetapi mereka enggan pergi ke kemudahan kesihatan apabila tiba masanya untuk bersalin. Mereka sebaliknya berpuas hati dengan pembantu bersalin tradisional. Adalah menyedihkan apabila ini berlaku kerana sesetengah wanita mati dalam proses itu. Kita memerlukan kerajaan untuk meletakkan peraturan untuk pembantu bersalin tradisional bagi mengelak kematian.

Pengalaman terburuk saya selalu apabila wanita datang kepada saya untuk pilihan perancangan keluarga tanpa mendedahkan kepada suami mereka, yang apabila mereka kemudiannya mengetahui menuding jari menuduh saya. Saya mengambil serius tentang kerahsiaan pelanggan saya, tetapi apabila pasangan pelanggan datang kepada saya mengadu tentang keputusan pasangan mereka untuk menggunakan sebarang bentuk pilihan perancangan keluarga moden, Saya meluangkan masa untuk duduk bersama mereka, mendengar kebimbangan mereka, dan kemudian gunakan peluang untuk mendidik mereka tentang perancangan keluarga dan bagaimana mereka boleh menyokong pasangan mereka. Kami sentiasa mencapai beberapa jenis konsensus dan ada juga yang menawarkan untuk datang bersama rakan kongsi mereka untuk mengisi semula. Saya berterima kasih kepada Barangan Hidup kerana memastikan kami masih boleh menawarkan pilihan perancangan keluarga mampu milik semasa pandemik, kerana permintaan masih ada.

Melihat Lebih Dekat Kesihatan Komuniti dan Perancangan Keluarga Bertindak
Phionah Katushabe

Pengurus Komunikasi, Barangan Hidup Uganda

Katushabe ialah pakar pencerita dan komunikasi yang bersemangat dengan pengalaman lebih sembilan tahun mereka bentuk dan melaksanakan strategi komunikasi dengan organisasi pembangunan nasional dan antarabangsa, untuk menyumbang kepada pengukuhan sistem kesihatan. Dia mengetuai pasukan dalam penciptaan kandungan (penulisan dan fotografi), perhubungan media, memudahkan latihan, pengurusan media digital, dan program sokongan untuk mereka bentuk mesej BCC dalam tetapan budaya sosial yang berbeza. Katushabe mempunyai ijazah sarjana dalam Pembangunan Sosial Antarabangsa.​

Alex Omari

Pegawai KM Afrika Timur, Ilmu BERJAYA, Amref Health Africa

Alex ialah Pegawai Perancang Keluarga/Kesihatan Reproduktif Teknikal di Institut Pembangunan Kapasiti Amref Health Africa. Beliau bekerja sebagai Pegawai Pengurusan Pengetahuan Serantau (Afrika Timur) untuk projek Knowledge SUCCESS. Alex telah berakhir 8 pengalaman bertahun-tahun dalam kesihatan seksual dan reproduktif remaja dan belia (AYSRH) reka bentuk program, pelaksanaan, penyelidikan, dan advokasi. Beliau kini merupakan ahli Kumpulan Kerja Teknikal untuk program AYSRH di Kementerian Kesihatan di Kenya. Alex ialah Felo yang dipilih di Royal Society for Public Health (FRSPH) dan bekas Penyelaras Negara Kenya untuk Perikatan Belia Antarabangsa untuk Perancangan Keluarga (IYAFP). Beliau memiliki Ijazah Sarjana Muda Sains (Kesihatan Penduduk) dan Sarjana Kesihatan Awam (Kesihatan Reproduktif) dari Universiti Kenyatta, Kenya. Beliau kini sedang melanjutkan pengajian di peringkat Sarjana kedua dalam Dasar Awam di Pusat Pengajian Kerajaan dan Dasar Awam (SGPP) di Indonesia di mana beliau juga merupakan sarjana penulisan dasar kesihatan dan kesihatan awam serta penyumbang laman web untuk Jurnal Kajian Strategik.

6 Saham 8K pandangan
Kongsi melalui
Salin pautan
Dikuasai oleh Snap Sosial