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Webinar Reading Time: 8 minutes

Récapitulatif : S’adapter pour répondre aux besoins changeants des jeunes

Série Connecting Conversations : Thème 4, Session 4

Le 29 avril, Knowledge SUCCESS & FP2030 a organisé la quatrième et dernière session de la troisième série de conversations de la série Connecting Conversations, Une taille unique ne convient pas à tous : les services de santé reproductive au sein du système de santé élargi doivent répondre aux besoins changeants des jeunes. Cette session s’est concentrée sur la façon dont les systèmes de santé peuvent s’adapter pour répondre aux besoins changeants des jeunes à mesure qu’ils grandissent pour s’assurer qu’ils restent pris en charge. Vous avez manqué cette session ? Lisez le résumé ci-dessous ou accédez aux enregistrements (en anglais ou en français).

Speakers:

  • Mme Cathryn Streifel, Conseillère principale en politiques du Bureau de référence démographique
  • Dr. Angela Muriuki, Conseillère en santé maternelle et reproductive de Save the Children
  • Dr. Jacqueline Fonkwo, Co-fondatrice / PDG de Youth 2 Youth Cameroun
Clockwise from top left: Cathryn Streifel, Brittany Goetsch (moderator), Dr. Angela Muriuki, Dr. Jacqueline Fonkwo.

De gauche à droite : Cathryn Streifel, Brittany Goetsch (modératrice), Dr. Angela Muriuki, Dr. Jacqueline Fonkwo

Que voyons-nous actuellement en ce qui concerne les besoins changeants des jeunes et la rétention des jeunes dans les systèmes de santé ?

Regardez maintenant : 12:30

La modératrice Brittany Goetsch, chargée de programme chez Knowledge SUCCESS, a lancé la discussion en demandant à chaque intervenant de décrire la situation actuelle concernant les besoins changeants des jeunes et la rétention des jeunes dans les systèmes de santé.

Il existe un certain nombre de problèmes qui font qu’il est difficile pour les services de santé de retenir les jeunes. Mme Streifel a discuté de l’analyse du projet PACE financé par l’USAID des données d’évaluation de la prestation de services chez les jeunes dans sept pays. L’analyse met en évidence les temps d’attente comme un problème, mais des recherches plus qualitatives sont nécessaires pour mieux comprendre : est-ce le temps d’attente ou la stigmatisation associée au fait d’être vu en attente de services de planification familiale qui a un impact plus important sur la rétention des jeunes ? Les jeunes ont également déclaré être insatisfaits de la qualité du counseling, de la disponibilité des fournitures médicales, de l’intimité, des heures et des jours de service et de la propreté. Mme Streifel a également souligné que le manque de mécanismes de suivi entre les rendez-vous peut être un obstacle au maintien des jeunes dans les systèmes de santé. Le suivi actif des femmes qui utilisent une méthode contraceptive augmente la poursuite de la contraception et facilite le changement lorsque des effets secondaires surviennent. Mme Streifel a suggéré plusieurs méthodes de suivi pour augmenter la rétention, notamment les appels téléphoniques, les messages texte automatisés, les visites à domicile d’un prestataire de soins de santé ou l’établissement d’une ligne d’assistance téléphonique.

Le Dr Muriuki a fourni un point de vue différent, déclarant qu’en examinant les données des patients externes, le nombre d’adolescents qui entrent en contact avec le système est surprenant. Cependant, elle suggère la nécessité d’intégrer la planification familiale et d’autres domaines de la santé.

Le Dr Fonkwo a souligné que ce qui se passe au sein de la communauté (où les adolescents passent la plupart de leur temps, ce qu’ils savent du système de santé, etc.) contribue à retenir les adolescents. Ce qui se passe au niveau international guide le niveau national, qui se traduit ensuite par ce que les prestataires de soins de santé fournissent aux différentes communautés.

Que font les programmes pour s’assurer qu’un système de santé reste réactif aux besoins changeant des jeunes?

Regardez maintenant : 23:28

Mme Streifel a indiqué qu’un défi majeur à la réactivité du système de santé est une personnalisation insuffisante de la prestation des services. Les programmes de planification familiale doivent répondre aux besoins changeants des jeunes et ne pas supposer qu’ils forment un groupe homogène. Les besoins en planification familiale varient également selon les contextes géographiques. Elle a suggéré qu’un moyen de fournir des soins centrés sur le client consiste à fournir du counseling de haute qualité en matière de contraception. Cela devrait inclure une histoire de cas (une discussion sur l’utilisation antérieure de contraceptifs et les besoins actuels en matière de contraceptifs), aborder de manière proactive la gestion des effets secondaires et fournir des informations qui dissipent les mythes sur les méthodes contraceptives. Mme Streifel a également souligné l’importance de veiller à ce que les jeunes aient les ressources, les connaissances et les opportunités de dialoguer directement avec les décideurs pour obtenir ce qu’ils veulent.

“Afin de les retenir, nous devons vraiment être réactifs aux commentaires qu’ils fournissent”, a-t-elle déclaré.

Le Dr Fonkwo a expliqué que le secteur privé n’a commencé que récemment à avoir des conversations sur les adolescents dans le contexte mondial. Elle a suggéré que les meilleures pratiques doivent être holistiques. Dans ses propres études universitaires, le Dr Fonkwo s’est rendu compte que les données sur les adolescents peuvent être extrêmement limitées.

Le Dr Muriuki a ajouté qu’en ce qui concerne le système de santé, nous devons avoir des jeunes autour de la table et écouter réellement leurs besoins. Murikui a posé la question : « Si les systèmes de santé venaient avec leur propre façon de faire les choses, les adolescents seraient-ils d’accord avec ce que nous disons sont leurs priorités et leurs besoins ?”

Comment pouvons-nous nous assurer que les prestataires répondent à la fois à leurs patients actuels et futurs ?

Regardez maintenant : 33:12

Compte tenu des antécédents médicaux du Dr Fonkwo, elle a souligné que cette question doit être soulevée et soulevée à nouveau. Elle a déclaré que si un médecin ne reçoit pas une formation médicale suffisante pour fournir des services de santé aux adolescents, il ne sera pas équipé pour fournir les services. La formation médicale doit être structurée pour répondre aux besoins des adolescents. Enfin, le Dr Fonkwo a suggéré plusieurs éléments pouvant contribuer à de meilleurs résultats : approches au niveau du système, attention portée à la formation et aux cours, formation médicale continue, mécanismes de rétroaction et indicateurs nationaux.

Le Dr Muriuki, qui a également une formation clinique, a fait remarquer que lorsque le prestataire échoue, le client s’en souviendra. Divers problèmes, tels que les longues journées de travail, peuvent influencer la façon dont ils traitent leurs patients. Le Dr Muriuki a noté que les prestataires sont membres d’une communauté et ont leurs propres valeurs et problèmes. Le système de santé s’attend à ce qu’en entrant dans une clinique, les prestataires mettent de côté leurs propres croyances et préjugés, mais le système fait peu pour aider les prestataires à gérer le conflit potentiel entre qui ils sont et ce qu’ils font, pour s’assurer que les avec des services impartiaux. Le biais des prestataires doit être traité au sein du système afin que nous ne ciblions pas seulement le résultat final d’une défaillance du système.

Mme Streifel a ajouté que les préjugés des prestataires peuvent amener les femmes à utiliser des méthodes contraceptives autres que celles de leur choix (méthodes non préférées), ce qui peut les amener à abandonner cette méthode (arrêt de la contraception). Mme Streifel a noté que, selon une analyse du PRB sur les politiques dans 22 pays, seuls 4 pays sur 22 soutiennent l’accès des jeunes aux services de planification familiale sans le consentement des parents et des conjoints ; seulement 10 prennent en charge une gamme complète d’options de planification familiale. Des politiques qui suppriment les exigences de consentement et de restrictions de tiers sont nécessaires pour promouvoir l’utilisation de contraceptifs chez les jeunes. Elle a indiqué que la formation des prestataires devrait inclure la clarification des valeurs et la connaissance du développement cognitif des jeunes. Mme Streifel a insisté sur le fait que les prestataires doivent dresser un historique des cas, fournir des informations sur la manière de gérer les effets secondaires et dissiper les mythes sur les méthodes contraceptives. Elle a également déclaré qu’une formation devrait être dispensée à tous ceux qui travaillent dans le système de santé, car tout le monde peut avoir un impact sur la visite d’un adolescent. Mme Streifel a clôturé cette section par un commentaire selon lequel, étant donné que les jeunes non mariés préfèrent obtenir une contraception du secteur privé et informel, le personnel des pharmacies et des drugstores devrait également recevoir une formation pour mieux servir les jeunes.

Les jeunes dans des rôles décisionnels

Regardez maintenant : 46:38

Le Dr Muriuki a évoqué le travail de l’équipe des droits de l’enfant à Save the Children au Kenya. L’organisation rassemble des groupes d’enfants dans diverses régions du pays pour débattre des questions liées à la santé reproductive ; à la fin, ils rencontrent les hauts dirigeants (conseils de gouvernement, députés, etc.) pour fournir ces informations et les tenir responsables. Le Dr Muiruki admire ce travail en raison de l’importance de préparer les jeunes leaders afin que lorsqu’ils prennent place à la table, ils aient un message clair et bien livré. Cela renforce la capacité des jeunes à occuper des postes de direction et permet aux dirigeants plus âgés d’être intentionnels à l’écoute des jeunes.

Le Dr Fonkwo a ajouté que le FP2030 a des points focaux pour les jeunes pour chaque pays participant. Ces points focaux sont des personnes qui engagent et captent efficacement la voix des jeunes. Elle a souligné l’importance d’être sensible à la culture. Lorsque les adolescents essaient de faire entendre leur voix, nous voulons être conscients de leur contexte.

Mme Streifel a mentionné l’importance de former les chercheurs et les défenseurs sur la façon de traduire les données et la recherche dans un langage qui résonne avec les décideurs. Développer des outils de plaidoyer avec les jeunes est extrêmement important, afin qu’ils puissent s’engager directement avec les décideurs sur les questions qui les affectent ainsi que leur avenir.

Efforts de collaboration entre les secteurs privé et public

Regardez maintenant : 55:53

Selon le Dr Muriuki, le partage de données est un défi majeur dans la collaboration entre les secteurs public et privé. Dr. Fonkwo a accepté, et a souligné la forte division entre ce qui se passe dans le secteur privé par rapport au secteur public. Le Dr Fonkwo a partagé un exemple du Cameroun, où la proportion de prestataires de soins de santé formés dans le secteur privé est élevée par rapport à la proportion formée dans le secteur public, mais la collaboration pose des problèmes. En travaillant avec FP2030 en tant que point focal de son pays, elle a identifié de nombreuses opportunités de collaboration pour les organisations des secteurs privé et public, notamment en identifiant comment les décisions sont traduites dans la pratique communautaire, en soulignant les bonnes pratiques pour interagir avec les adolescents, en établissant des mécanismes de retour d’information pour l’amélioration et en travaillant avec les points focaux gouvernementaux. Le Dr Fonkwo a reconnu le besoin d’espaces pour que les secteurs privé et public puissent apprendre les uns des autres.

Points clés à retenir des Speakers

La modératrice Brittany Goetsch a demandé à chaque intervenant de partager une phrase pour clore le webinaire :

  • Dr Muriuki : Nous pourrions faire mieux avec la construction de systèmes pour les adolescents et cela va au-delà du point de prestation de services – cela implique des problèmes autour d’autres problèmes auxquels les adolescents sont confrontés.
  • Dr Fonkwo : Je pense que pour le rendre plus réactif – par exemple, si les sociétés pharmaceutiques peuvent prendre en compte la façon dont les adolescents veulent leurs contraceptifs, comment ils doivent être conçus – nous aurons de plus en plus besoin de leurs voix. Ils ne sont pas dans une boîte, ils sont différents.
  • Mme Streifel : Pour retenir les jeunes dans les systèmes de santé, il faut les impliquer de manière significative et avec une approche systémique.

À propos de “Connecting Conversations”

Connecting Conversations” est une série spécialement conçue pour les jeunes leaders et les jeunes organisée par FP2030 et Knowledge SUCCESS. Présentant 5 thèmes, avec 4 à 5 conversations par thème, cette série présente un aperçu complet des sujets liés à la santé reproductive des adolescents et des jeunes (SRAJ), notamment le développement des adolescents et des jeunes ; Mesure et évaluation des programmes SRAJ ; Engagement significatif des jeunes ; Faire progresser les soins intégrés pour les jeunes ; et les 4 P des acteurs influents de la SRAJ. Si vous avez assisté à l’une des sessions, vous savez que ce ne sont pas vos webinaires typiques. Ces conversations interactives mettent en vedette des intervenants clés et encouragent un dialogue ouvert. Les participants sont encouragés à soumettre des questions avant et pendant les conversations.

Notre troisième série, Une taille unique ne convient pas à tous : les services de santé reproductive au sein du système de santé élargi doivent répondre aux divers besoins des jeunes, s’est déroulée du 18 mars au 29 avril 2021. Notre quatrième série débutera en juillet 2021. Nous espérons que vous vous joindrez à nous !

Vous voulez vous rattraper sur les deux premières séries de conversations ?

Notre première série, qui s’est déroulée du 15 juillet au 9 septembre 2020, était axée sur une compréhension fondamentale du développement et de la santé des adolescents. Notre deuxième série, qui s’est déroulée du 4 novembre au 18 décembre 2020, s’est concentrée sur les influenceurs critiques pour améliorer la santé reproductive des jeunes. Vous pouvez regarder les enregistrements (disponibles en anglais et en français) et lire les résumés des conversation pour vous rattraper.

Connecting Conversations
Emily Young

Intern, Family Planning 2030

Emily Young is a current senior at the University of Massachusetts Amherst studying Public Health. Her interests include maternal and child health, black maternal mortality, and the racialization of reproductive justice. She has previous experience in maternal health from her internship at Black Mamas Matter Alliance and hopes to open her own health care facility for mothers of color. She is Family Planning 2030’s Spring 2021 intern, and is currently working alongside the team doing social media content creation and assisting with the 2030 transition process.

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