Ang pagbuo sa mga lakas ng mga pamahalaan ng bansa, mga institusyon, at mga lokal na komunidad habang kinikilala ang kahalagahan ng lokal na pamumuno at pagmamay-ari ay naging pangunahing kahalagahan sa programa ng USAID. Ang pinondohan ng USAID Data for Impact (D4I) Associate Award ng PANUKALA Evaluation IV, ay isang inisyatiba na isang testamento sa diskarte sa pagpapalakas ng lokal na kapasidad na pinahahalagahan ang umiiral na mga kapasidad ng mga lokal na aktor at lakas ng mga lokal na sistema. Ipinapakilala ang aming bagong serye sa blog na nagha-highlight ng lokal na pananaliksik na ginawa na may suporta mula sa proyekto ng D4I, 'Going Local: Strengthening Local Capacity in General Local Data to Solve Local FP/RH Development Challenges.'
Sinusuportahan ng D4I ang mga bansang bumubuo ng matibay na ebidensya para sa paggawa ng desisyon sa programa at patakaran sa pamamagitan ng pagpapalakas ng kapasidad ng indibidwal at organisasyon na magsagawa ng mataas na kalidad na pananaliksik. Ang isang diskarte sa layuning ito ay upang mangasiwa ng isang maliit na sukat na programa ng mga gawad at makipagtulungan sa mga lokal na mananaliksik upang:
Kadalasan, kapag ang mga artikulo ay nai-publish tungkol sa pananaliksik, sila ay tumutuon sa mga natuklasan at ang mga potensyal na implikasyon. Gayunpaman, kung ang ibang bansa o programa ay naglalayong magpatupad ng katulad na pag-aaral, mahalaga rin na idokumento kung paano nila isinagawa ang pananaliksik, kung ano ang natutunan at kung ano ang mga rekomendasyon para sa ibang interesadong gumawa ng katulad na pananaliksik sa kanilang sariling konteksto.
Sa pag-iisip na ito, ang Knowledge SUCCESS ay nakipagsosyo sa D4I award program para sa isang 4 na bahaging serye ng blog na nagtatampok ng mga tacit lesson at karanasan ng family planning at reproductive health (FP/RH) na pananaliksik na isinagawa sa apat na bansa:
Sa bawat post, ang Knowledge SUCCESS ay nakikipagpanayam sa isang tao sa pangkat ng pananaliksik ng bawat bansa upang i-highlight kung paano tinutugunan ng pananaliksik ang mga puwang sa kaalaman sa FP, kung paano makatutulong ang pananaliksik sa pagpapabuti ng FP programming sa bansa, mga aral na natutunan, at ang kanilang mga rekomendasyon para sa iba pang interesadong sumailalim. katulad na pananaliksik.
Ang Bangladesh ay gumawa ng kapansin-pansing pag-unlad sa pagtaas ng access sa mga serbisyo ng FP/RH, at ang contraceptive prevalence rate (CPR) ay mataas sa 62%. Sa kabila ng malaking pag-unlad sa pagpapalawig ng FP sa nakalipas na mga dekada, hindi pa rin sapat at hindi pantay ang access sa mga contraceptive, na may patuloy na mataas na rate ng child marriage at teenage pregnancy, gayundin ang mas mababang CPR (48.9%) sa mga kabataang babae na may edad 19-24 yrs kaysa ang iba pang mga pangkat ng edad, na humahantong sa isang mataas na fertility rate sa mga kabataang babae. Higit pa rito, ang pag-unlad na ginawa sa pagtugon sa hindi natutugunan na pangangailangan para sa FP ay tumaas sa nakalipas na 10 taon habang ang mga rate ng paghinto ay nadagdagan.
Ang isang pangkat ng pananaliksik mula sa Department of Population Science at Human Resource Development, University of Rajshahi, Bangladesh ay tumingin sa Mga Pagsusuri sa Pagbibigay ng Serbisyo (Service Provision Assessments, SPA), na kumukuha ng data mula sa mga pampubliko at pribadong pasilidad ng kalusugan, upang masuri ang kahandaan ng mga pasilidad na magbigay ng mga serbisyo ng FP sa 10 mga bansa sa Timog Asya at Sub-saharan Africa.
Nakipag-chat kamakailan si Brittany Goetsch ng Knowledge SUCCESS kay Dr. Mohammad Mosiur Rahman, Propesor, Department of Population Science at Human Resource Development, University of Rajshahit, ang punong imbestigador (PI) ng research team, upang matutunan kung paano nila ginamit ang pangalawang pinagmumulan ng data upang tuklasin ang mga pagkakatulad at pagkakaiba sa pagiging handa sa pasilidad na magbigay ng mga serbisyo ng FP sa 10 bansa: Afghanistan, Bangladesh, Democratic Republic of the Congo, Kenya, Malawi, Namibia, Nepal, Rwanda, Senegal, at Tanzania.
Brittany Goetsch: Maaari mo bang sabihin sa amin ang kaunti pa tungkol sa iyong trabaho at mga lugar ng interes sa pananaliksik?
Dr. Rahman: Ang pangalan ko ay Mohammed Mosiuri Rahman, at ako ay mula sa Bangladesh. Nagtrabaho ako bilang isang imbestigador sa proyektong D4I na pinondohan ng USAID. Ako ay isang akademiko at ang aking subject ay Population Science at Human Resource Development sa aking unibersidad kung saan ako nagtatrabaho bilang isang propesor. Dahil ako ay isang demograpo, interesado ako sa buong larangan ng FP, at lalo na ang pangalawang data.
Brittany Goetsch: Paano mo ilalarawan ang mga serbisyo ng FP sa Bangladesh? Sino o ano ang nakakaimpluwensya nito sa bansa?
Dr. Rahman: Bagama't sinusubukan nilang [Bangladesh] na bawasan ang kanilang fertility rate, tumataas pa rin ang kanilang fertility rate. At gaya ng maaaring alam mo na, ang FP ay isa sa mahalaga o nag-aambag na mga variable na maaaring makabuluhang magpababa ng mataas na [mga antas ng pagkamayabong]. Ang sektor ng populasyon ay kung saan dapat gawin ang mga repormang ito sa Bangladesh.
Ang nakaraang pananaliksik ay nagpakita na ang ilang mga kabataan na hindi natugunan ang pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis—na ayaw magkaanak—ay isang napaka-kritikal na isyu. Hindi sila gumagamit ng contraception. Bakit hindi nila ginagamit ang pagpipigil sa pagbubuntis—maaaring dahil hindi ito madaling makuha? Bakit hindi ito naa-access? Marahil ang mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng mga serbisyo ng FP ay may pananagutan. Kung saan naroon ang interes ko. Kung susuriin natin kung gaano kahanda ang mga serbisyo ng FP ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa iba't ibang bansa, maaari itong maging isang mahalagang pagkakataon upang harapin ang layunin ng nais na kabuuang rate ng fertility para sa mga pamahalaan ng mga bansa. Kaya naman interesado ako dito.
Brittany Goetsch: Ano ang nag-akit sa iyo sa modelong D4I ng mga gawad sa pananaliksik?
Dr. Rahman: Upang makagawa ng mataas na kalidad na pananaliksik, kailangan namin ng ilang grant na pagpopondo. Imposibleng mangolekta ng data, pag-aralan ang data, gumawa ng maaasahang konklusyon, o magsagawa ng matagumpay na pagsusuri sa antas ng patakaran nang walang grant. Sa kabutihang palad, napansin ko na ang proyekto para sa pagpopondo na ito ay tumutugma sa aking kadalubhasaan [at mga interes].
Bagama't hindi kapani-paniwala ang pangalawang data, kadalasang hindi isiniwalat, sinusuri, o naidokumento lamang ang mga ito, samakatuwid ang pagpopondo [pananaliksik na gumagamit ng pangalawang data] ay isa pang mahalagang isyu na kailangang matugunan.
Nalaman ko na may magandang pagkakataon sa pagsulat ng panukalang ito dahil ang aking larangan ay nakatutok sa FP. Interesado ako sa FP at lalo na itong bahagi ng pangalawang pagsusuri ng data. Na-inspire akong mag-apply para sa grant na ito dahil ang grant na ito ay ibinibigay ng USAID at [Data for Impact (D4I) project].
Si Dr. Rahman at ang team ay pumili ng 17 indicator na inirerekomenda ng Service Availability at Readiness Assessment para masuri ang kahandaan sa tatlong kategorya:
Gumamit sila ng 75% (12.75 indicators na natugunan) bilang threshold upang matukoy kung ang isang pasilidad ay itinuturing na mataas o mababang kahandaang magbigay ng mga serbisyo ng FP.
Mga pasilidad na may markang 75% o mas mataas: Mataas na kahandaan
Mga pasilidad na may markang 75% o mas mababa: Mababang kahandaan
Brittany Goetsch: Paano napili ang 17 indicator na isinama mo at bakit ginamit ang threshold ng 75% upang masuri ang pagiging handa?
Dr. Rahman: Ito ay batay sa mga tool na inirerekomenda ng espesyal na manwal ng WHO para sa pagsukat ng mga marka ng pasilidad makukuha ito online. Sa manwal, inirerekumenda na dapat mong ilarawan ang ilan sa mga "subsection" upang masukat ang kahandaan sa serbisyo, tulad ng kung ang pasilidad ay may mga kawani at mga alituntunin na magagamit, kung ito ay may access sa mga gamot, at, sa wakas, kung ito ay may aktwal na kagamitan. Nagdagdag kami ng 17 indicator dahil sa naunang mungkahi ng WHO at sa katotohanang ang 17 item sa set ng data ng survey ay tunay na tumutupad sa rekomendasyon ng WHO para sa pagtatasa ng kahandaan sa serbisyo. Pagkatapos suriin ang umiiral na pananaliksik sa paksa, ang kahandaan ay tinasa gamit ang isang 75% na pamantayan.
Brittany Goetsch: Bakit lahat sila ay binigyan ng pantay na timbang sa pagmamarka ng kahandaan ng isang pasilidad?
Dr. Rahman: Ang bawat isa sa 17 tagapagpahiwatig na ginamit upang suriin ang kahandaan ng pasilidad para sa pagmamarka ay likas na binary. Ipinahihiwatig nito [ang mga tagapagpahiwatig ay naroroon o wala, halimbawa, ang mga alituntunin ng kawani ay magagamit o hindi, at ang mga sinanay na kawani ng FP ay magagamit o wala]. Dahil sa binary na katangian ng lahat ng mga variable, binibigyan namin [sila] ng pantay na timbang.
Brittany Goetsch: Bakit ginamit ang threshold ng 75% upang masuri ang kahandaan ng pasilidad bilang “mabuti?”
Dr. Rahman: Noong sinimulan kong pag-aralan ang set ng data, nagbasa ako ng ilang mga naunang gawa na tumitingin sa kahandaan sa serbisyo, isang paksang hindi lamang kasama ang FP kundi pati na rin ang pangangalaga sa prenatal at pangangalaga sa ina. Nalaman ko na sa ilan sa mga karaniwang papel na may kalidad, nakasaad na ang mga pasilidad ay itinuturing na madaling magagamit kung mayroon silang 75% ng mga tagapagpahiwatig. Ginagawa mo itong mas simple dahil sinabi nila [ang mga publikasyon] na mahirap para sa lahat ng pasilidad na magkaroon ng lahat ng mga item. Dahil ang pagkakaroon ng lahat ng bagay ay napakahirap sa lahat ng pasilidad sa mahihirap na bansa, masasabi nating mayroon silang serbisyong madaling makukuha kung mayroon silang hindi bababa sa 75% sa kanila.
Gamit ang data ng SPA, natuklasan ni Dr. Rahman at ng research team na 3.6% hanggang 34.1% lamang ng mga pasilidad sa 10 bansa ang nakatagpo ng hindi bababa sa 75% ng mga nauugnay na item para sa kahandaang magbigay ng mga serbisyo ng FP. Karamihan sa mga pasilidad ay hindi nakamit ang mataas na threshold ng kahandaan. Halimbawa, sa Bangladesh, karamihan sa mga pasilidad ay pinagsama-sama sa paligid ng 6 hanggang 10 na marka (6-10 na tagapagpahiwatig sa 17 na tagapagpahiwatig na nasuri, 35%-59%). Ang mga pagtaas sa bilang ng mga tagapagbigay ng serbisyo ng FP at mga hakbang sa pagkontrol sa impeksyon sa isang pasilidad, sa partikular, ay nauugnay sa mas mataas na mga marka ng kahandaan sa buong 10 bansa. Iminumungkahi ng indikasyon na ito na ang mga bansang naghahanap upang mapabuti ang kahandaan sa pasilidad na magbigay ng mga serbisyo ng FP ay dapat tumuon sa dalawang tagapagpahiwatig na ito.
Brittany Goetsch: Paano mo inaasahan na magagamit ang iyong pananaliksik sa Bangladesh?
Dr. Rahman: Sa aming pananaliksik, natuklasan namin na ang Bangladesh at iba pang mga bansa ay parehong apektado ng kakulangan ng [mga tagapagpahiwatig para sa kahandaan para sa FP]. At ang iba't ibang mga variable ay nag-ambag sa kakulangan ng kahandaan. Naisumite namin ang aming papel sa isang mataas na kalibre ng journal na may pag-asa na sa lalong madaling panahon ay maisiwalat namin ang aming mga natuklasan doon. Ang aming mga natuklasan ay magiging mahalaga sa iba pang mga iskolar na nagsasagawa ng kaugnay na gawain sa hinaharap. Ngunit tulad ng alam mo, dahil lamang sa nai-publish mo ang iyong mga natuklasan sa isang siyentipikong journal ay hindi nangangahulugang makikita sila ng mga tamang gumagawa ng desisyon.
Bilang resulta, nakipag-ugnayan ako sa mga kinatawan mula sa Bangladeshi Ministry of Health at Ministry of Social Affairs. Inabisuhan ko sila tungkol sa mga natuklasan ng aking pananaliksik. Kaya bakit ako kumilos ng ganito? Ginawa ko ito dahil gusto naming gamitin ng gobyerno ang aming mga natuklasan bilang karagdagan sa pagiging [ibinahagi] sa isang pandaigdigang madla sa pamamagitan ng siyentipikong journal na ito. Samakatuwid, sinabi ko sa gobyerno ang tungkol dito upang magkaroon sila ng pangkalahatang pang-unawa sa kung ano ang nangyayari sa bansa at kung ano ang dapat [gawin] upang matugunan ang isyung ito. Batay sa mga ito, ipapayo ko sa ibang mga mananaliksik na talakayin ang kanilang mga natuklasan sa mga naaangkop na gumagawa ng patakaran bilang karagdagan sa paglalathala ng mga ito sa isang siyentipikong journal.
Brittany Goetsch: Paano mo nakikita ang mga nagpapatupad ng programa gamit ang iyong pananaliksik? Mga taong may katungkulan sa pagpapatupad ng mga pagpapabuti ng programa o pagpapabuti ng probisyon ng mga serbisyo ng FP, paano mo nakikita ang mga tagapagpatupad ng programa marahil sa rehiyon o lokal na antas na nagpapatupad ng iyong mga natuklasan?
Dr. Rahman: Ang aming mga natuklasan ay talagang kawili-wili at nag-aalok ng ilang mahahalagang impormasyon. Halimbawa, ang isa sa mga pangunahing konklusyon mula sa aming pag-aaral ay, sa lahat ng 10 bansang napagmasdan, ang pagtaas sa bilang ng mga tagapagbigay ng serbisyo ng FP ay maaaring mapalakas ang kahandaan ng mga pasilidad sa kalusugan na mag-alok ng mga serbisyo ng FP. Ang natuklasang ito ay maaaring magpahiwatig na, sa kabila ng kasaganaan ng mga pangunahing amenity sa mga pasilidad ng kalusugan ng mga bansang sinusuri, ang mga pasilidad na iyon ay hindi makakapagbigay ng mga serbisyo dahil sa kakulangan ng mga provider. Ang pagiging epektibo ng isang sistema ng kalusugan ay nakasalalay sa pagpapanatili ng sapat na bilang ng mga propesyonal sa kalusugan upang lumikha ng balanse sa pagitan ng mga mapagkukunan ng tao at pisikal.
Ayon sa aming mga natuklasan, mas mainam na dagdagan ang bilang ng mga tagapagbigay ng FP sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan upang mabigyan ang mga tao ng mga tamang serbisyo, na tinalakay ko na sa mga opisyal ng kalusugan ng gobyerno sa aking sariling bansa sa Bangladesh.
Sa aking bansa mayroong kakulangan ng mga kwalipikadong tagapagbigay ng FP; Problema rin ang kanilang pananatili sa mga rural at remote na pasilidad ng kalusugan. Ito ay nagdudulot ng malaking hamon para sa pantay na pamamahagi at paghahatid ng mga serbisyo ng FP. Ang mga kakulangan ng mga tagapagbigay ng FP sa mga rural na lugar sa Bangladesh ay may malaking epekto sa pag-access sa mga serbisyo ng FP sa malaking bahagi ng mga taong naninirahan sa mga rural na lugar. Ang pagbuo ng mga patakarang nakabatay sa ebidensya upang mapahusay ang pagkuha, pag-deploy, at pagpapanatili ng mga kwalipikadong manggagawa ng FP sa labas at rural na mga pasilidad ng kalusugan ay isang paksa na aming ginalugad sa mga ministri ng kalusugan sa Bangladesh. Ipinaalam sa akin ng mga ministri ng gobyerno na sila ay kasalukuyang gumagawa ng iba't ibang mga hakbangin upang palakasin ang bilang ng mga tagapagkaloob at isulong ang mga patas na pamamahagi.
Ang pagtatasa ng kahandaan sa pasilidad ay kapaki-pakinabang sa pag-unawa sa mga pangunahing bahagi ng pagbibigay ng mga de-kalidad na serbisyo ng FP sa mga nagnanais ng mga ito. Upang mapakilos ang mga mapagkukunan tungo sa mga hakbang na matipid sa gastos upang mapataas ang kahandaan, maaaring tumuon ang mga bansa sa mga kritikal na aspeto tulad ng pagtiyak na naroroon ang mga tagapagbigay ng serbisyo na may sapat na sinanay, at pagtaas at pagtiyak sa kalidad ng mga hakbang sa pagkontrol sa impeksyon. Tulad ng binanggit ni Dr. Rahman, maaaring gamitin ng mga mananaliksik ang mga natuklasan ng koponan upang ipaalam sa kanilang sariling mga pagsisikap sa pagsasaliksik upang higit na maunawaan ang mga driver na partikular sa konteksto na nauugnay sa kahandaan sa pasilidad na magbigay ng mga serbisyo ng FP.
Upang galugarin ang higit pang mga mapagkukunan na nauugnay sa serye ng panayam na ito, huwag palampasin ang Data for Impact (D4I). Koleksyon ng insight sa FP, na may karagdagang pagbabasa at mga materyales na ibinahagi ng kanilang mga kawani sa Afghanistan, Bangladesh, Nepal, Nigeria, at US
We are excited to announce a unique opportunity: Two KM trainings specifically for youth-led organizations in the Asia Region! These trainings will allow participants to learn about KM techniques, approaches, […]
