Di Ecuador, walaupun terdapat kemajuan dasar yang ketara yang mengiktiraf orang kurang upaya (OKU) sebagai pemegang hak, banyak situasi pengecualian berterusan disebabkan keadaan kemiskinan atau kemiskinan tegar yang menjejaskan ramai OKU, dan akses sebenar kepada kesihatan untuk OKU masih belum tercapai. Strategi perlindungan kesihatan peringkat negeri diperlukan untuk memberi manfaat kepada semua orang dalam semua bidang (termasuk kesihatan seksual dan reproduktif) bermula pada awal kehidupan, termasuk remaja kurang upaya. Ini penting kerana pengiktirafan orang kurang upaya membayangkan bahawa mereka boleh mengakses langkah tindakan afirmatif yang membawa kepada pelaksanaan sepenuhnya hak mereka dan memastikan perlindungan kesihatan sejagat dicapai dan semua OKU mempunyai akses kepada penjagaan kesihatan seksual dan reproduktif (SRH). mereka perlukan dan inginkan.

Menurut kajian "Kehamilan dalam wanita remaja kurang upaya, kaitannya dengan keganasan berasaskan jantina dan cabaran dalam penjagaan manusia” dijalankan dalam 2017 oleh UNFPA, CNIG dan AECID, mendedahkan bahawa di Ecuador, orang kurang upaya, terutamanya, wanita kurang upaya adalah bayi dan tidak mempunyai akses kepada maklumat dalam format yang boleh diakses, yang mengakibatkan tiada kapasiti membuat keputusan ke atas badan mereka. Mereka "dirampas hak mereka dan seksualiti mereka."

Menghapuskan Halangan Sikap

Pada masa ini, anda masih menemui doktor di kedua-dua sektor awam dan swasta di Ecuador yang tidak tahu cara merawat orang kurang upaya dan mungkin membatalkan keupayaannya untuk membuat keputusan berkaitan kesihatan apabila dewasa; sistem kesihatan kita masih tidak mempunyai struktur sokongan yang mencukupi untuk mereka yang memerlukan bantuan khusus.

Pakar kesihatan mesti bertanggungjawab dan bersedia untuk berkomunikasi mengenai topik yang diminati, seperti kesihatan seksual dan reproduktif, perancangan keluarga atau akses kepada ubat-ubatan, dalam bahasa yang mudah difahami oleh mana-mana orang, dengan mengambil kira bahawa, dalam kehidupan seharian, terdapat masih pantang larang berkaitan topik kecacatan dan seksualiti. Secara umumnya, kerajaan hanya menyokong profesional Sistem Kesihatan Negara (sektor awam) dengan sumber. Walau bagaimanapun, proses pemekaan berterusan tidak selalu dijalankan, dan dalam kes kakitangan kesihatan di sektor swasta, adalah tidak mungkin untuk menjamin bahawa mereka tahu mengenainya kerana jika mereka tidak mempunyai keperluan khusus, maka kemasukan kecacatan hanya pergi tanpa disedari. Dalam kebanyakan kes, ibu bapa atau "penjaga" yang membuat keputusan berkaitan kesihatan untuk anak-anak mereka atau dewasa-anak kurang upaya.

Masyarakat Ecuador mesti mengubah cara mereka melihat ketidakupayaan untuk menghapuskan halangan sikap seperti penyaliban terhadap orang kurang upaya, yang menghalang mereka daripada menggunakan hak mereka untuk membuat keputusan dengan cara yang bermaruah kerana kekurangan akses kepada maklumat tentang seksualiti mereka sendiri atau hak untuk penjagaan kesihatan seksual dan reproduktif.

Halangan kepada akses telah diburukkan lagi di bawah COVID dan mengehadkan akses kami kepada ubat-ubatan tertentu dan kebebasan kami, yang menjejaskan kesihatan mental kami. Saya berpendapat bahawa orang kurang upaya hidup dalam keadaan kurungan yang berterusan, sama seperti kurungan yang kami hadapi semasa COVID. Apabila OKU seperti saya keluar di jalanan dan mendapati banyak halangan di kaki lima di mana ia tidak boleh berjalan atau lebih teruk lagi, dengan pengangkutan awam yang tidak dapat diakses, kita dinafikan hak untuk mobiliti yang bermaruah. Jadi kita boleh memilih untuk tidak keluar dan tidak menggunakan hak kita untuk mengambil bahagian dalam masyarakat.

Mengikut pengalaman saya sendiri, sebagai orang muda yang kurang upaya, saya sentiasa berfikir tentang kebaikan dan keburukan sebelum keluar apabila saya dijemput untuk meninggalkan rumah saya kerana banyak tempat tidak boleh diakses. Saya sentiasa ragu-ragu sama ada saya akan pergi atau tidak. (jika ia mengenai tempat yang belum saya lawati) dan banyak kali saya lebih suka tinggal di rumah.

Kecacatan Tidak Dapat Disedari Lagi

Saya meminta pemimpin dunia untuk mengambil kira keperluan khusus orang kurang upaya, sering kali terdapat percubaan untuk menyamaratakan dalam istilah "orang kurang upaya" dan mencampurkan wanita dan lelaki, jadi adalah penting untuk diingat bahawa wanita kurang upaya menghadapi masalah yang lebih besar. kelemahan. Khususnya, kanak-kanak perempuan dan wanita kurang upaya adalah 10 kali lebih berkemungkinan untuk didera atau dirogol dalam privasi rumah kita sendiri, dan itu adalah realiti yang juga merupakan cabaran relatif kepada kesihatan kita; kerana ia melibatkan risiko kesihatan seksual yang terdedah, penjagaan kesihatan yang meluas untuk mangsa, dan penjagaan keluarga. Malangnya, semasa pandemik, amalan ini diteruskan dan tidak dapat disedari.

Untuk mencapai pematuhan sebenar, kita mesti menangani pendekatan ketidakupayaan dan isu kebolehcapaian sebagai syarat asas, mencari alternatif yang memberi manfaat kepada semua orang dengan "memudahkan apa yang sudah sukar." Sukar untuk memahami isu kesihatan, sama ada penyakit, diagnosis atau rawatan, disebabkan oleh banyak istilah teknikal yang digunakan oleh penyedia kesihatan kami, tetapi apabila perkataan mudah dan perbendaharaan kata setiap hari digunakan, ini membantu semua orang, termasuk OKU memahami. Di samping itu, adalah perlu untuk memastikan penyedia penjagaan kesihatan mempunyai latihan pengarusperdanaan ketidakupayaan dalam kurikulum akademik mereka, dalam semua kepakaran. Dengan ini, doktor masa depan dan penyedia penjagaan kesihatan lain akan mempunyai alat untuk melaksanakan penjagaan yang lebih berperikemanusiaan dan inklusif. 

Kita semua mesti menggalakkan kewujudan bersama yang benar, melibatkan semua OKU supaya mereka boleh membuat keputusan termaklum mengenai isu yang menarik minat mereka, dan bekerjasama untuk membina dasar awam yang menghargai kepelbagaian. Untuk kebolehcapaian dijamin, ruang fizikal untuk penjagaan, komunikasi cetak dan digital, dan perkongsian pengetahuan maklumat yang disesuaikan dalam pelbagai format mesti diwujudkan dan disesuaikan semula dengan pelbagai jenis ketidakupayaan, dan untuk menekankan bahawa profesional kesihatan mesti membiasakan diri dengan keperluan tertentu orang kurang upaya untuk menyediakan mereka dengan penjagaan yang mencukupi dan boleh diakses, secara individu yang mungkin.