Pada 17 Ogos, Knowledge SUCCESS dan FP2030 NWCA Hub telah menganjurkan webinar mengenai petunjuk perancangan keluarga selepas bersalin dan selepas pengguguran (PPFP/PAFP) yang mempromosikan petunjuk yang disyorkan dan menyerlahkan kisah pelaksanaan yang berjaya daripada pakar di Rwanda, Nigeria dan Burkina Faso.
Di bawah ini kami telah menyertakan rekap menyeluruh yang memautkan kepada segmen tepat dalam rakaman penuh (tersedia dalam Inggeris dan Perancis). klik di sini untuk membaca siaran dalam bahasa Perancis.
Alain Damiba memberikan latar belakang tentang kerja yang telah dimulakan pada tahun 2017 oleh jawatankuasa kecil pengukuran Jawatankuasa Pemandu Global Selepas Bersalin dan Selepas Pengguguran FP2030. Berikutan beberapa siri perundingan, petunjuk yang disyorkan telah dibangunkan yang kemudiannya dimasukkan ke dalam Amalan Berimpak Tinggi.
Menonton sekarang: [1:49]
Walaupun kemajuan telah dicapai, Alain membincangkan cabaran yang kekal hari ini dalam kemajuan ke arah matlamat global, termasuk sistem kesihatan yang lemah, kesukaran untuk menyediakan dasar dan proses Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan (HMIS), dan halangan pelaksanaan. Terdapat peluang terima kasih kepada dasar perlindungan kesihatan sejagat yang dibangunkan dan perancangan keluarga percuma, peningkatan dalam lawatan penjagaan Antenatal (ANC) dan penghantaran dalam kemudahan serta pengembangan pendekatan komuniti.
Yusuf Nuhu membentangkan petunjuk yang dibangunkan dan disyorkan untuk pengumpulan rutin di HMIS negara.
Menonton sekarang: [6:58]
Penunjuk ini membantu memastikan kualiti perkhidmatan dan akses. Mengintegrasikan penunjuk ini ke dalam sistem kesihatan akan menyumbang kepada pembuatan keputusan yang lebih baik untuk program apabila negara mempercepatkan ke arah matlamat perancangan keluarga mereka.
Marie Claire Iryanyawera, UNFPA Rwanda dibentangkan bagi pihak Dr. Francois Regis CYIZA Rwanda Biomedical Centre, MOH, yang kemudiannya dapat menyertai dan menyumbang kepada bahagian Soal Jawab webinar ini.
Marie Claire memberikan gambaran keseluruhan konteks Rwanda dan perjalanan mereka dalam memperkenalkan penunjuk ke dalam HMIS mereka. Berikutan perintis IUD selepas bersalin pada 2011-2014, Rwanda bersedia untuk melaksanakan Kriteria Kelayakan Perubatan WHO (MEC) apabila ia dikeluarkan pada 2015. Rwanda mengutamakan menyelaraskan manual latihan perancangan keluarga mereka dengan MEC yang telah disemak.
Menonton sekarang: [14:05]
PPFP kini dipertingkatkan di semua kemudahan kesihatan secara nasional. Analisis Matlamat FP Track 20 untuk Rwanda, yang dijalankan pada 2018, menunjukkan potensi untuk meningkatkan kadar kelaziman kontraseptif moden (mCPR) sebanyak 3.8% setahun jika campur tangan perancangan keluarga yang disyorkan ditingkatkan, dengan PPFP membentuk 19% daripada program peningkatan.
Rwanda mentakrifkan tempoh selepas bersalin sebagai satu tahun selepas bersalin. Penggunaan penunjuk PPFP sebelum pelepasan didorong oleh bilangan besar wanita yang menerima rawatan antenatal dan kadar kelahiran yang tinggi di fasiliti kesihatan.
Dr Olufunke Fasawe berkongsi pengalaman CHAI Nigeria menyokong Kementerian Kesihatan Persekutuan dalam menyepadukan penunjuk perancangan keluarga selepas bersalin ke dalam sistem maklumat pengurusan kesihatan kebangsaan (HMIS) di Nigeria.
Program yang dikongsikan oleh Dr. Fasawe telah dijalankan antara 2016-2019 di negeri Katsina, Kano dan Kaduna di barat laut Nigeria. Kadar penghantaran ke rumah adalah sangat tinggi pada masa itu di negeri ini, secara purata 80% dan sehingga 91% di Katsina. Objektif projek ini adalah untuk melatih pekerja penjagaan kesihatan untuk memasukkan IUD dan implan Segera Selepas Bersalin (IPP) dan mencapai wanita semasa penjagaan antenatal untuk mengekalkan mereka untuk bersalin di kemudahan di mana mereka boleh mendapat akses kepada penjagaan PPFP segera. Projek ini juga memberi tumpuan kepada Atendan Kelahiran Tradisional yang biasanya mengiringi kelahiran di rumah dan berada dalam kedudukan untuk merujuk wanita ke kemudahan dalam tempoh 48 jam untuk menerima PPFP. Projek ini sengaja menggunakan peluang ini untuk membina kerja-kerja CHAI sebelum ini untuk mengukuhkan sistem pengangkutan rujukan menggunakan motosikal.
Dalam tempoh tiga tahun, projek itu mencapai hasil yang baik dari segi pengambilan implan dan sisipan dalam tempoh 48 jam selepas bersalin sama ada wanita itu bersalin di fasiliti atau di rumah.
Daftar biasanya disemak dan dikemas kini setiap tiga tahun dan masanya adalah baik apabila penunjuk disyorkan. Bersama-sama dengan rakan kongsi utama mereka berjaya menggabungkan tiga penunjuk mengukur IPPFP, ANC dan kaunseling ke dalam daftar FP, buruh & penghantaran dan ANC. Dr. Fasawe berkongsi tangkapan skrin daripada daftar itu sendiri dan penunjuk DHIS2. Penunjuk ini kini dilaporkan secara rutin dan Kementerian Kesihatan Persekutuan masih mengutamakan pengukuhan kapasiti dalam pelaporan dan meningkatkan kualiti data.
Menonton sekarang: [37:20]
Dr Cheick Ouedraogo membentangkan tentang pengalaman Burkina Faso mengguna pakai penunjuk PPFP dan PAFP ke dalam HMIS mereka. Alat pengumpulan data telah disemak dan disemak untuk mengambil kira keperluan data baharu, termasuk FP, P&P, daftar kaunseling dan templat laporan aktiviti bulanan. Dr. Ouedraogo berkongsi metodologi pelbagai langkah yang dijalankan oleh Jhpiego dan pemegang kepentingan utama di Burkina Faso, termasuk pengurus latihan dan penyedia penjagaan kesihatan. Sebuah Jawatankuasa Pemandu mengetuai proses kerjasama ini.
Menonton sekarang: [52:04]
Dr. Ouedraogo berkongsi cabaran yang dihadapi, khususnya mengenai kualiti data, memastikan penyedia dilatih untuk mengumpul data ini, dan berkongsi perspektif untuk dipertimbangkan oleh orang lain.
Menonton sekarang: [1:09:31]
Jawab: DHS Rwanda terkini 2020 menunjukkan bahawa 94% penghantaran dibantu oleh pembekal yang mahir.
Jawapan: Semua penyedia penjagaan kesihatan dilatih tentang kaunseling PPFP untuk memastikan prinsip berasaskan hak asasi manusia. Ia adalah sukarela, dan pengumpulan data daripada ANC dan dalam perkhidmatan bersalin membolehkan pengumpulan maklumat. Di samping itu, setiap dua tahun, UNFPA menyokong tinjauan Penyampaian Perkhidmatan dan kaunseling kepuasan pelanggan sebelum kaedah dan HRBA adalah sebahagian daripada pembolehubah yang dikumpul.
Jawab: Proses yang sama digunakan seperti untuk PPFP. Bagi PAFP, kami memperkukuh kemahiran penyedia dalam meneroka nilai dan mengubah sikap mereka terhadap PAC, walaupun pada hakikatnya ia adalah sebahagian daripada pakej perkhidmatan minimum untuk tahap penjagaan mereka. Ini membantu menghilangkan rasa takut dan stigmatisasi.
Jawab: Penjanaan permintaan dilakukan oleh Pekerja Kesihatan Masyarakat. Di samping itu, kami telah menganjurkan dialog dengan pemimpin masyarakat mengenai kesihatan dan hak seksual dan reproduktif yang membantu mendorong masyarakat menerima perkhidmatan FP.
Jawab: Disebabkan stigmatisasi dan diskriminasi, walaupun perkhidmatan telah disediakan mereka tidak merekodkannya. Oleh itu, kami telah menganjurkan penjelasan nilai dan transformasi sikap, yang mengukuhkan keyakinan dan kepercayaan mereka. Pemantauan bulanan data dan penyeliaan sokongan yang dilaksanakan menyumbang kepada peningkatan dalam pengambilan PAFP. Yang terakhir ialah penempatan komoditi di bilik prosedur.
We are excited to announce a unique opportunity: Two KM trainings specifically for youth-led organizations in the Asia Region! These trainings will allow participants to learn about KM techniques, approaches, […]
